ამერიკაში მომუშავე ექიმი ნანა გეგეჭკორი ვაქცინაციასთან დაკავშირებით ყველაზე ხშირად დასმულ კითხვებს სოციალურ ქსელში პასუხობს, რომელსაც MomsEdu.ge უცვლელად გთავაზობთ:
,,სამწუხაროდ, ვერ ავუდივარ 5-10 წუთში ერთხელ მოწერილ წერილებს. კითხვები ერთი და იგივეა. ყველა კითხვაზე არის პასუხები ჩემი და ჩემი კოლეგების პოსტებსა თუ ლექციებში, და მაინც ასეულობით წერილი პირადად ითხოვს მათზე პასუხს. რამდენიმეს აქ შევაჯამებ.
უნდა აიცრას თუ არა ადამიანი ქრონიკული დაავადებებით?
- რაც უფრო გრძელია თქვენი დაავადებების სია და რაც მეტ პრეპარატს ღებულობთ, მით უფრო აუცილებელია ვაქცინაცია. არა აქვს მნიშვნელობა რა დაავადება გჭირთ. მთავარია თქვენი ქრონიკული დაავადებები მწვავე ფაზაში არ იყოს.
ცალცალკე დაავადებების მოწერას აზრი არ აქვს, პასუხი ყველა ასეთ კითხვაზე იგივეა.
უნდა შევწყვიტოთ თუ არა წამლები ვაქცინაციის დღეს?
- არც ერთი მედიკამენტის, რასაც ქრონიკული პრობლემების სამკურნალოდ იყენებთ, შეწყვეტა საჭირო არ არის. არც ერთის...
ეგრეთ წიდებული ,,სისხლის გამათხელებლები" გვჭირდება თუ არა პოსტვაქცინაციურ პერიოდში?
- ვაქცინაცია ვერც ერთ შემთხვევაში ვერ გახდება ამ პრეპარატების დანიშვნის მიზეზი. სამწუხაროდ ბევრი შემთხვევაა როცა ამას ექიმის დანიშნულებით აკეთებენ. მცდარია ეს მოსაზრება. ამ წუთისთვის არც ერთი კვლევა არ არსებობს რაც ამ გადაწყვეტილებას შეიძლება დაედოს საფუძვლად.
ვაქცინაცია ფერტილობაზე ახდენს გავლენას?
ამ დროისთვის არ არსებობს არანაირი მონაცემი, რომ ვაქცინაციას შეუძლია უშვილობის პროვოცირება. საერთოდ არანაირი... იყო კვლევა სპერმის ხარისხზე Pfizer-ით აცრილებში. კვლევამ აჩვენა რომ ფაიზერით აცრილებში სპერმის ხარისხი არ იცვლებოდა.
ვიცრებით თუ არა ისინი ვინც ორსულობას უახლოეს პერიოდში ვგეგმავთ?
- აუცილებლად ვიცრებით, რომ ორსულობამ მშვიდად ჩაიაროს. ორდოზიანი ვაქცინებისას ორივე დოზიდან ორ კვირაში ვითვლებით აცრილად და ამის შემდეგ ორსულობის დაგეგმვა უსაფრთხოა.
ვცრით თუ არა ორსულებს?
- ამერიკული ვაქცინებით და ასტრაზენეკათი ორსულების ვაქცინაცია დასაშვებია. ვინაიდან ამ ჯგუფში რანდომიზირებული კვლევა არ არსებობს, ორსულებს მოუწოდებენ რისკების გათვალისწუნებით მიიღონ გადაწყვეტილება. ამ დროისთვის არსებულმა რეტროსპექტულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ორსულებში რნმ ვაქცინებით და AstraZeneca-თი აცრა უსაფრთხო იყო.
რამდენად უსაფრთხოა ბავშვების კოვიდვაქცინაცია?
- ამერიკაში დაშვებულია Pfizer-ით ვაქცინაცია 12 წლიდან ზემოთ. კვლევა დაასრულა Moderna-მ და როგორც ვიცი მალე შეუერთდება Pfizer-ს ამ მხრივ. უსაფრთხოების პროფილი ამ ასაკობრივ ჯგუფში საიმედოა. იყო რამდენიმე შემთხვევა მიოკარდიტის, თუმცა სერიოზული გართულებები აქამდე არსებულ შემთხვევებს არ მოჰყოლია და ამიტომ ჩაითვალა რომ ვაქცინაციით მიღებული სარგებელი მკვეთრად მეტია ერთეულ გართულებებთან შედარებით.
შესაძლებელია თუ არა შერეული ვაქცინაცია?
- ამის პრაქტიკა უკვე ნამდვილად არსებობს. კვლევებში დადასტურდა რომ პირველ დოზად AstraZeneca და მეორე Phaizer-ი მძლავრი იმუნური პასუხით ხასიათდება. ასეთ პრაქტიკას აქტიურად იყენებს გერმანია, თუმცა საქართველოში ვერანაირ ვაქცინებს ვერ შეურევთ და ვერც ბუსტერს გაიკეთებთ. ამგვარი პროტოკოლი ქვეყანას არ გააჩნია და შესაბამისად ლეგალურად შერეული ვაქცინაცია შეუძლებელია.
ალერგიები და ვაქცინაცია
- არანაირი ალერგიული რეაქცია, გარდა ერთი შემთხვევისა, ვაქცინაციის უკუჩვენება არაა. მხოლოდ ანაფილაქსიური რეაქცია ვაქცინაში შემავალ რომელიმე კომპონენტზე ითვლება უკუჩვენებად. ანაფილაქსიური რეაქცია მწერების ნაკბენზე ან რაიმე სხვა მედიკამენტზე არ ითვლება რნმ და დნმ ვაქცინების უკუჩვენებად. თუ რომელიმე ვაქცინის პირველ დოზაზე განვითარდა ანაფილაქსიური რეაქცია მეორე დოზა აღარ კეთდება.
ვიცრებით თუ არა კოვიდის გადატანის შემდეგ?
- მე ავიცერი კოვიდგადატანილი, ანტისხეულების საკმაოდ მყარი ტიტრით. ვაქცინაცია შესაძლებელია კოვიდის გადატანიდან 30 დღის გასვლის შემდგმომ თუ სამკურნალოდ ანტისხეულების კოქტეილი ან პლაზმა არ იყო გამოყენებული. ამ პრეპარატების გამოყენების შემთხვევაში უნდა დაელოდოთ 90 დღის გასვლას. ვაქცინაციის წინ ანტისხეულების ტიტრის გასინჯვა აუცილებელი არ არის. ეს საჭიროა მხოლოდ იმ შემთხვევაში თუ ვერ იცრებით, გინდათ გაახანგძლივოთ მოლოდინის პერიოდი და გაინტერესებთ რამდენად გაქვთ იმუნური პასუხი. კოვიდ-იმუნიტეტი მხოლოდ ანტისხეულები არ არის. ანტისხეულების არ არსებობის პირობებში იმუნური მეხსიერება მაინც გაქვთ. ზუსტად არავინ იცის ანტისხეულების რა ტიტრი ითვლება საიმედოდ. სწორედ აქედან გამომდინარე არ ვიყენებთ ამ ანალიზს რუტინულად.
საჭიროა თუ არა ვაქცინაციამდე კვლევების ტარება?
- არა. თუ რამე სპეციფიური დაავადების კლინიკური ნიშნები არ გაქვთ არანაირი ანალიზები ან გამოკვლევები არ გჭირდებათ.
რომელი ვაქცინაა ყველაზე ეფექტური?
- სიკვდილისგან და ჰოსპიტალიზაციისგან დაგიცავთ ევროპის და ამერიკის წამლის სააგენტოს მიერ აღიარებული თითქმის ყველა ვაქცინა. ცხადია ეფექტურობის ხარისხი განსხვავდება. თუ არჩევანი გაქვთ რნმ ან დნმ ვაქცინები ბევრად უფრო ეფექტურია. თუ არჩევანი არ გაქვთ ჩინური წარმოების ვაქცინები სულ არაფერს ნამდვილად ჯობია.
ვინ უნდა აიცრას?
- ყველა! სამწუხაროდ ბავშვებს ამერიკის გარდა არც ერთი ქვეყანა არ ცრის, ცხადია ვერ აცრით საქართველოშიც. დაშვებული ასაკობრივი ჯგუფის ფარგლებში უნდა აიცრას ყველა ვისთვისაც საკუთარი და სხვა ადამიანების სიცოცხლე ძვირფასია. ვაქცინაციის წინააღმდეგ მიმართული ყველა ქმედება მკვლელობაში მონაწილეობის ტოლფასია.
P.S. კომენტარებში დასმულ კითხვებიდან ვეცდები იმათ გავცე პასუხი, რომლებზეც ინფორმაცია ჩემს კედელზე არ მოიპოვება. სამწუხაროდ, შეუძლებელია ფიზიკურად გავწვდე ათასობით კითხვას,'' - აღნიშნავს ნანა გეგეჭკორი.
გააზიარეთ პოსტი
არ დაგავიწყდეთ !!!
Momsedu.ge-მ თქვენთვის, ქალებისთვის შექმნა ახალი სივრცე, სადაც ყველაზე მცოდნე დედები იყრიან თავს. ჯგუფის დასახელებაც სწორედ ასეა - „მცოდნე დედების ჯგუფი“, რომლის საშუალებით დედები ერთმანეთს საკუთარ გამოცდილებას გაუზიარებენ. (ჯგუფში გასაწევრიანებლად ნახეთ ბმული - „მცოდნე დედების ჯგუფი“)
„კოვიდის დროს 73 %-მდე ხდება თირკმლის გართულებები. ეს დადგენილი სტატისტიკაა,“ - ექიმი-უროლოგი გიორგი ბოჭორიშვილი
ექიმმა-უროლოგმა გიორგი ბოჭორიშვილმა კოვიდ 19-ით გამოწვეული უროლოგიური გართულებების შესახებ ისაუბრა. მისი თქმით, კოვიდი ძალიან ვერაგი დაავადებაა და მედიკოსებისთვის ის კვლავ ძალიან რთულ პრობლემად რჩება:
„კოვიდი ძალიან რთული პრობლემაა, ძალიან ვერაგი დაავადებაა. თავისი მიმდინარეობის ერთ-ერთი განმსაზღვრელი გახლავთ ანგიოტენზინ გარდამქმნელი ენზიმი 2, რომელიც არის ბევრ სხვადასხვა ორგანოში. სწორედ ამ ენზიმის დაზიანებით აღწევს ვირუსი ორგანიზმში. ვირუსი ენზიმის დაზიანებით შედის უჯრედში, აზიანებს უჯრედს. ანგიოტენზინ გარდამქმნელი ენზიმი 2 აწესრიგებს არტერიულ წნევას, ებრძვის ინფექციას, აუმჯობესებს შეხორცებას. ეს ენზიმი ჭარბი რაოდენობით არის ფილტვებში, გულში, ნაწლავებში, სისხლძარღვებში. პრაქტიკულად ორგანო არ არის, რომ ეს არ ჭარბობდეს. ეს ენზიმი 2 განსაკუთრებით აქვთ იმ ადამიანებს, ვისაც აქვს დიაბეტი, მაღალი არტერიული წნევა, გულის დაავადებები.“
გიორგი ბოჭორიშვილის თქმით, ადამიანებს, რომლებსაც კრეატინი მომატებული აქვთ, კოვიდის შემთხვევაში მეტი საფრთხე ემუქრებათ:
„როდესაც მომატებულია კრეატინი, ეს ჯგუფი ძალიან დიდი ხიფათის შემცველია კოვიდის შემთხვევაში. თუ კოვიდ დისტრესი განვითარდა, შესაძლებელია თირკმლის მწვავე უკმარისობა განვითარდეს. რა არის თირკმლის მწვავე უკმარისობა? ეს არის კრეატინის მომატება, რომელიც აუცილებლად საჭიროებს გადაუდებელ დახმარებას, ისეთს, როგორიც არის დიალიზი. მისი მეშვეობით ხდება სისხლის გაწმენდა, ცხოველმყოფელობის შენარჩუნება ადამიანის.“
გიორგი ბოჭორიშვილმა აღნიშნა, რომ კოვიდის დროს 73 % -მდე ხდება თირკმლის გართულებები:
„კოვიდის დროს 73 % - მდე ხდება თირკმლის გართულებები. ეს დადგენილი სტატისტიკაა. სიმსივნეები ხომ ვერ შეჩერდება, სიმსივნეები ხომ არსებობს. ბევრია დაავადებული შარდსასქესო სისტემის სიმსივნეებით. აღმოჩნდა, რომ ამათი ოპერაციები უაღრესად დაცულ საოპერაციოებში უნდა გაკეთდეს. 20 % -მდე იზრდება სიკვდილიანობა, თუ ამას არ გააკეთებ. ეს ძალიან პრობლემური თემაა.“
„უროლოგიურ პრობლემებს სეზონურობა, რასაკვირველია, ახასიათებს. რამდენიმე დღის წინ თოვლი რომ მოვიდა, ტრავმატოლოგიური დაწესებულებები გავსებული იყო. მოიმატა საყოფაცხოვრებო ტრავმამ, საავტომობილო ტრავმებმა. სიცივეში უფრო ჭარბობს საშარდე სისტემის ინფექცია, რომელიც უხშირესად უფრო ქალებში ვითარდება. რამდენიმე შემთხვევაა აღწერილი კოვიდის დროს ე.წ. კოვიდური ცისტიტის. ძალიან საინტერესო ცვლილებებს ნახულობენ თვითონ შარდის ბუშტის კედელში. ეს გარედან არანაირად არ ჩანს. ბაზალური მემბრანის დაზიანება ხდება. ამ პაციენტების შარდში კოვიდის რიბონუკლეინის მჟავა ვერ აღმოაჩინეს. არც სხვა ინფექცია იყო რამე, მაგრამ გამოვლინება ჰქონდა ერთ-ერთი ძალიან მძიმე დაავადების - ინტერსტიციური ცისტიტის. მისი მსგავსი გამოვლინება აქვს სწორედ ამას,“ - გიორგი ბოჭორიშვილმა აღნიშნულ თემაზე Euronews Georgia-ს გადაცემაში „გამარჯობა ევროპა“ ისაუბრა.