Baby Bag

ომიკრონით ინფიცირებული ბავშვის სახლში მკურნალობის გზამკვლევი - პედიატრ თემურ მიქელაძის რეკომენდაციები

ომიკრონით ინფიცირებული ბავშვის სახლში მკურნალობის გზამკვლევი - პედიატრ თემურ მიქელაძის რეკომენდაციები

კლინიკა „მზიური მედი“ ომიკრონით ინფიცირებული ბავშვების სახლში მართვის წესებთან დაკავშირებით ინფორმაციას ავრცელებს და მშობლებს სასარგებლო რჩევებს აძლევს:

კოვიდ -19 (მათ შორის ომიკრონი) ბავშვებში მიმდინარეობს მსუბუქად და აბსოლუტურ უმრავლესობაში არ საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას. შესაძლებელია იმართოს სახლის პირობებში.

ყველაზე ხშირი სიმპტომებია:

0-დან 9 წლამდე ასაკის ბავშვებში

  • ცხელება, ხველა ან ჰაერის უკმარისობა 63%
  • - ცხელება 46%

    - ხველა 37%

    - ჰაერის უკმარისობა 7%

  • მიალგია 10%
  • რინორეა 7%
  • ყელის ტკივილი 13%
  • თავის ტკივილი 15%
  • ღებინება/გულისრევა 10%
  • მუცლის ტკივილი 7%
  • დიარეა 14%
  • ყნოსვის ან გემოვნების კარგვა 1%
  • კლინიკური ნიშნები 10-დან 19 წლამდე ასაკის ბავშვებში

  • ცხელება, ხველა ან ჰაერის უკმარისობა 60%
  • - ცხელება 35%

    - ხველა 41%

    - ჰაერის უკმარისობა 16%

  • მიალგია 30%
  • რინორეა 8%
  • ყელის ტკივილი 29%
  • თავის ტკივილი 42%
  • ღებინება/გულისრევა 10%
  • მუცლის ტკივილი 8%
  • დიარეა 14%
  • ყნოსვის ან გემოვნების კარგვა 10%
  • ცხელება სხეულის ტემპერატურის ნორმიდან მატებაა, სპეციფიკური ბიოლოგიური რეაქციაა, დაკავშირებულია და კონტროლდება ც.ნ.ს-ის მიერ.

    სხეულის საშუალო ნორმალური ტემპერატურაა 35,7⁰C - 37,2⁰C (96.3- 98,6F), რაც ემყარება მე-19 საუკუნის კვლევებს.

    სხეულის ტემპერატურა ცვალებადია ასაკის, დღე-ღამის ცირკადული რიტმის, მენსტრუალური ციკლის ფაზის, გარემო ტემპერატურის, დროისა და სხვადასხვა ფაქტორის მიხედვით.

    თანაფარდობა ფარენჰაიტსა და გრადუსს შორის:

    C⁰ ( ცელსიუსი) = (tF⁰ - 32) × 5/9

    F⁰ (ფარენჰაიტი) = 9/5 × (tC⁰+32)

  • ცხელება არ წარმოადგენს დაავადებას, ის ფიზიოლოგიური პასუხია (რეაქციაა).
  • ჯანმრთელ ბავშვებში ცხელება უმეტესად არის თვითგანკურნებადი და კეთილთვისებიანი, იმ პირობით რომ მიზეზი არის ცნობილი და სითხის დანაკლისი შევსებულია. ცხელება არ იწვევს ც.ნ.ს-ის დაზიანებას. თუ არსებობს სერიოზული დაავადების ნიშნები საჭიროებს ექიმის კონსულტაციას.
  • არ არსებობს მტკიცებულება, რომ ცხელება დაავადებას აუარესებს.
  • ტემპერატურის მატების შესამცირებლად, საჭიროა ბავშვის სითხეებით უზრუნველყოფა.
  • ბავშვი, რომელიც მკურნალობს ცხელებას, რომლის მიზეზიც ცნობილია, არ საჭიროებს ღამით გაღვიძებას სიცხის დამწევი საშუალებების მისაღებად.
  • ანტიპირეტულ საშუალებებთან ერთად კომბინაციაში არ უნდა დაინიშნოს ხველების ან გაციების საწინააღმდეგო ისეთი საშუალებები, რომლებიც მსგავსი შემადგენლობისაა.
  • სიცხის დამწევი საშუალებები უნდა დაინიშნოს წონის და არა ასაკის მიხედვით.
  • ანტიპირეტული საშუალებების ინსტრუქცია უნდა შიეცავდეს უსაფრთხო შენახვა-მოხმარების წესებს: როგორ გავზომოთ შესაბამისი მოცულობა, რამდენჯერ შეიძლება მიღება, მისი მოქმედების მონიტორინგს, როგორ უნდა შეწყდეს მიღება და როდის უნდა დაუკავშირდეთ ექიმს.
  • არ არის მიზანშეწონილი ერთდროულად სხვადასხვა ჯგუფის ანტიპირეტული საშუალების (აცეტამინოფენის, იბუპროფენი) მიღება.
  • სიცხის დამწევი მედიკამენტების შეფუთვაზე მითითებულია დოზირება ასაკის და, ზოგ შემთხვევაში, წონის მიხედვით. მშობელმა თვითონ უნდა განსაზღვროს მედიკამენტის მიღების დოზირება და ჯერადობა.
  • თუ ბავშვი იტანს 39 ⁰C ტემპერატურას და მას არ აქვს დისკომფორტი, არ საჭიროებს სიცხის დამწევი საშუალებების მიღებას.
  • ხველა, თუ მისი გამომწვევი მიზეზი ცნობილია, დამცველობითი რეაქციაა და იწვევს სასუნთქი გზების გათავისუფლებას უცხო სხეულის, რესპირაციული პათოგენებისა და ნახველისაგან. კოვიდის დროს, ძირითადად, მშრალია (ე.წ ზედა სასუნთქი გზების ხველის სინდრომი), საერთოდ არ საჭიროებს მკურნალობას. საკმარისია თბილი სითხეების მიღება. სუნთქვის გაძნელების, გახშირების ან კრუპის დროს აუცილებელია სასწრაფოს გამოძახება, ექიმთან კონსულტაცია და მათი გადაწყვეტილებით ბინაზე მკურნალობა ან ჰოსპიტალიზაცია.

    კოვიდის დროს დიარეის შემთხვევაში ბავშვების უმრავლესობას აქვს მსუბუქი ან საშუალო სიმძიმის გაუწყლოება, რომელიც უნდა იმართოს ამბულატორიულად. დიარეის დროს ექსკლუზიური ძუძუთი კვება შეუფერხებლად გრძელდება. გამართლებულია ძუძუთი კვება უფრო ხშირად და ხანგრძლივად. ყველა სხვა შემთხვევაში, რეჰიდრატაციული თერაპიის დაწყებიდან არაუგვიანეს 4-6 საათის შემდეგ უნდა გაგრძელდეს. ე.წ. ანტიდიარეული ფორმულებით ჩანაცვლება არ არის რეკომენდებული. შესაძლებელია რძემჟავა ნარევების (მაწონი) გაზრდა კვებით რაციონში. საკვები პროდუქტების შეზღუდვა არ არის რეკომენდებული. წყურვილის მოთხოვნილების გაზრდის მიზნით (თუ არ არის რაიმე ქრონიკული პათოლოგია, რომლის დროსაც ეს იზღუდება) შესაძლებელია, ერთჯერადად, მარილის შემცველობის პროდუქტების მიღება, მაგ.: მარილიანი ჩხირები.

    გაუწყლოების მაღალ რისკს მიეკუთვნებიან:

  • ერთ წლამდე ასაკის ბავშვები, განსაკუთრებით, პირველი 6 თვე
  • დაბადებისას უკიდურესად მცირე წონის ბავშვები
  • დიარეის სიხშირე ≥7 24 საათის განმავლობაში
  • მალაბსორბცია
  • ბავშვები მრავალჯერადი ღებინებით
  • ბავშვები, რომლებთანაც შეუძლებელია ორალური რეჰიდრატაცია.
  • თუ პაციენტის ზოგადი მდგომრეობა მძიმეა, გამოხატულია ცნობიერების მოშლა, ციანოზი, სითხის მიღების ან ძუძუს წოვის უნარის დაკარგვა, ლეთარგია, აგზნება, მიკროცირკულაციის მოშლა, სუნთქის გახშირება (0-2 თვემდე >60/წუთში, 2-დან 11 თვემდე >50/წუთში, 12 თვიდან 59 თვემდე >40/წუთში, 5 წლიდან >30/წუთში). საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას.

    გისურვებთ ჯანმრთელობას!

    ყველაფერი კარგად იქნება!

    ავტორები:

    პედიატრი მედიცინის დოქტორი, ასოცირებული პროფესორი თემურ მიქელაძე

    ექიმი რეზიდენტი მარიამ ლაფერაშვილი

    შეიძლება დაინტერესდეთ

    არ შეფუთოთ ბავშვები! შესაძლოა, ამან გაციება და ავადობა გამოიწვიოს - ევგენი კომაროვსკის რეკომენდაცია მშობლებს

    არ შეფუთოთ ბავშვები! შესაძლოა, ამან გაციება და ავადობა გამოიწვიოს - ევგენი კომაროვსკის რეკომენდაცია მშობლებს

    ცნობილმა პედიატრმა ევგენი კომაროვსკიმ მშობლებს ცივ ამინდში ბავშვის ჩაცმულობასთან დაკავშირებით საინტერესო რჩევები მისცა. „არ შეფუთოთ ბავშვები!“ - ეს მთავარი რეკომენდაციაა, რომელსაც პედიატრი მშობლებს აძლევს.

    „კატეგორიულად არასწორია, როდესაც ბავშვს ყველანაირ ტანსაცმელში ფუთავენ, რომელიც შეიძლება მას ჩააცვა. ამან, შესაძლოა, ოფლიანობა და ავადობა გამოიწვიოს,“ - აღნიშნა ევგენი კომაროვსკიმ.

    პედიატრის თქმით, მშობლებს თერმორეგულაციის კანონები უნდა ახსოვდეთ. თერმორეგულაციის მთავარი ორგანო კანია. კანის სისხლძარღვების გაფართოებისას ორგანიზმი სითბოს გამოჰყოფს, ხოლო შევიწროვებისას - სითბო ორგანიზმის შიგნით ინახება. თუ ადამიანი სიცივეშია, ქარშია და ამ დროს სისხლძარღვები შევიწროვებულია, ეს ნორმალურ თერმორეგულაციაზე მიგვანიშნებს. შეხებისას კანი შესაძლოა ცივი იყოს, მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ბავშვი იყინება. თუ ამ დროს კანი თბილია, სითბოს გამოყოფის პროცესი აქტიურად მიმდინარეობს. ბავშვები მარტივად ოფლიანდებიან, რამაც შესაძლოა გაციება და ავადობა გამოიწვიოს. სწორედ ამიტომ, მშნივნელოვანია, რომ ბავშვი არ შეფუთოთ! ბავშვს აუცილებლად ნატურალური ქსოვილებისგან დამზადებული ტანსაცმელი უნდა ჩააცვათ.

    არსებობს მხოლოდ ერთი გამონაკლისი, როდესაც ბავშვს უფრო თბილად უნდა ჩააცვათ, ვიდრე თქვენ გაცვიათ. ეს მაშინ უნდა გააკეთოთ, როდესაც ბავშვს ეტლით ასეირნებთ და დიდი მანძილის გავლა გიწევთ. ორ წელზე მეტი ასაკის ბავშვები ძალიან აქტიურები არიან და ბევრს მოძრაობენ, ამიტომ უმჯობესია, მათთან ერთად გარეთ გასვლისას თქვენ უფრო თბილად ჩაიცვათ, თუ სადმე ჩამოჯდომას და ბავშვის თამაშის ყურებას გეგმავთ.

    მოჭერილი ფეხსაცმელი ზამთარში ფეხის გაყინვას იწვევს, რის გამოც მსგავსი ტიპის ფეხსაცმელები ბავშვისთვის არ შეიძინოთ. ფეხსაცმელს, ტანსაცმელსა და კანს შორის მოძრავი ჰაერი სითბოს არაჩვეულებრივად ინარჩუნებს. მოსაცმელები აუცილებლად უნდა იყოს მსუბუქი, კომფორტული და წყალგაუმტარი. შარფის ნაცვლად გამოიყენეთ გულსაფარი ან შლემი, რომელიც გაათბობს და დაიცავს კისერს.

    საბავშვო ტანსაცმელი ხარისხიანი უნდა იყოს, უპირატესობა მიანიჭეთ ბამბის საცვლებს, წყალგაუმტარ ფეხსაცმელებსა და კომფორტულ ტანსაცმელს.

    წყარო:​ rbc.ua 

    წაიკითხეთ სრულად