Baby Bag

შეუძლია თუ არა თირკმელში კენჭების არსებობას ადამიანის გარდაცვალების გამოწვევა? - გიორგი ღოღობერიძის პასუხი

შეუძლია თუ არა თირკმელში კენჭების არსებობას ადამიანის გარდაცვალების გამოწვევა? - გიორგი ღოღობერიძის პასუხი

ექიმმა გიორგი ღოღობერიძემ თირკმელში კენჭების არსებობასთან დაკავშირებულ ჯანმრთელობის რისკებზე ისაუბრა:

„წარმოიდგინეთ, რომ ადამიანი გარდაიცვალა და ხალხი ლაპარაკობს: „ეს კაცი იყო აბსოლუტურად ჯანმრთელი, არაფერი არ აწუხებდა და გარდაიცვალა. კლდესავით კაცი იყო.“ ამ თემას განიხილავენ და იგებ, რომ მას ჰქონდა კენჭები. როგორ ფიქრობ, ამ კენჭების შემთხვევას შეეძლო თუ არა პაციენტის სიკვდილის გამოწვევა? კენჭებიც შეიძლება იყოს სიკვდილის მიზეზი. კენჭებს ყველა უყურებს, როგორც მსუბუქ შემთხვევას. რა მოხდა? კენჭი თირკმელში დიდი ამბავია, შეგაწუხებს და გამოვა... აღმოჩნდა, რომ თირკმლის კენჭები შეიძლება გამოწვეული იყოს სიმსივნეებითაც.

არსებობს სამი სიმსივნე, რომელიც თირკმელში შეიძლება კენჭებს იწვევდეს. თირკმლის კენჭების 80%-ის ფორმირების მიზეზი კალციუმია. თუ ეს კენჭები 5 მილიმეტრამდე ზომისაა, შარდსაწვეთს გაივლის და უპრობლემოდ გამოვა. თუ უფრო მეტი ზომისაა შეიძლება შარდსაწვეთში ჩაიჭედოს და გამოიწვიოს ტკივილის შეტევა ან ნეკნების ქვეშ, ან საზარდულისკენ, რომელიც მამაკაცებში სათესლე პარკში გადაეცემა, ქალებში კი სასირცხო ბაგეებში.

თირკმლის კენჭები თუ არის რეციდიული და პაციენტს აწუხებს მუდმივად, ის შეიძლება სიმსივნეებითაც იყოს გამოწვეული. ერთ-ერთი სიმსივნე არის პარათიროიდული ადენომა. ეს სიმსივნე გამოჰყოფს ჰორმონს, რომელიც მოქმედებს ძვლებში. იწყება ძვლის დაშლა და გამოყოფილი კალციუმი მიემართება თირკმელში და იწვევს კენჭებს. მსგავსი ჰორმონის გამოყოფა შეუძლია კიდევ ერთ სიმსივნეს, ეს არის ფილტვის სიმსივნე. კიდევ ერთი სიმსივნე, რომელმაც შეიძლება მოგვცეს თირკმელში კენჭები, ეს არის თირკმლის სიმსივნე. არის დაავადება, რომელსაც ჰქვია თირკმელუჯრედოვანი კარცინომა. ზოგჯერ ადამიანს აქვს თირკმელში კენჭები, ყურადღებას არ აქცევს. ეს კენჭები შეიძლება იყოს შედეგი იმისა, რომ მას აქვს სიმსივნე ან ფილტვებში, თირკმლებში, ან ფარისებრახლო ჯირკვლებში. შეიძლება ეს სიმსივნეები არ გამოვლინდეს დიდი ხნის განმავლობაში, გარდა კენჭებისა. თუ ექიმი იქნება ძალიან ჭკვიანი, მას შეუძლია დაადგინოს ჰორმონების დონე და გაიგოს, რა იწვევს კენჭებს,“- აღნიშნა გიორგი ღოღობერიძემ.

წყარო: ​Usmle მოსამზადებელი ცენტრი

შეიძლება დაინტერესდეთ

„D ვიტამინი დანამატის სახით არ უნდა იქნას მიღებული პროფილაქტიკის მიზნით COVID-19 საწინააღმდეგოდ, ამით შესაძლებელია მივიღოთ ზიანი, არათუ სარგებელი“

„D ვიტამინი დანამატის სახით არ უნდა იქნას მიღებული პროფილაქტიკის მიზნით COVID-19 საწინააღმდეგოდ, ამით შესაძლებელია მივიღოთ ზიანი, არათუ სარგებელი“
D ვიტამინი - სუპერმენი არ არსებობს! - ამის შესახებ ექიმი ზაზა თელია სოციალურ ქსელში წერს. გთავაზობთ მის ნათქვამს სიტყვა-სიტყვით:
„ბოლო პერიოდია საქართველოში D ვიტამინის დანამატის სახით მიღების ბუმია, ასევე კატასტროფულად გაზრდილია 25(OH)D ლაბორატორიული კვლევის დანიშვნა ექიმების მხრიდან. ის ლამის რუტინულ კვლევად იქცა და პროფილაქტიკის მიზნით D ვიტამინის მიღება „მოდაშია“ და ეს „მოდა“ COVID-19-ის დროს უფრო პოპულარული გახდა.
სამეცნიერო მტკიცებულებათა სწრაფი მიმოხილვა
1. რამდენიმე ობსერვაციული კვლევა ირწმუნებოდა, რომ D ვიტამინის ნაკლებობა ასოცირებულია კიბოს და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების მომატებულ რისკთან.

და შემდეგ ჩვენამდე მოაღწია 26 000 ადამიანზე ჩატარებულმა რენდომიზირებულმა კლინიკურმა კვლევამ (NCT01169259, JoAnn E. Manson, et. al)
დასკვნა: D ვიტამინის დანამატის სახით მიღებამ ვერ აჩვენა უფრო დაბალი რისკი კიბოს და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკისა პლაცებოსთან შედარებით.
2. ობსერვაციული კვლევები ირწმუნებოდნენ D ვიტამინის დაბალი მაჩვენებლის დროს დიაბეტის განვითარების რისკზე.

​და შემდეგ ჩვენამდე მოაღწია 2 423 ადამიანზე ჩატარებულმა რენდომიზირებულმა კლინიკურმა კვლევამ (NCT01942694, Anastassios G. Pittas, et. al)
დასკვნა: D ვიტამინი დანამატის სახით მიღება არ ამცირებს ტიპი 2 დიაბეტის განვითარების რისკ პლაცებოსთან შედარებით.

​3. ობსერვაციული კვლევები ირწმუნებოდნენ D ვიტამინის დაბალი კავშირის ვარდნასთან (falls) ხნიერ ადამიანებში.

​და შემდეგ ჩვენამდე მოაღწია რენდომიზირებულმა კლინიკურმა კვლევამ (NCT00986466, K. Uusi-Rasi, et. al)

​დასკვნა: D ვიტამინის მიღება არ ამცირებს ტრავმულ ვარდნის შემთხვევებს ხნიერ ადამიანებში.

​4. მართლა სუპერმენია D ვიტამინი ანუ შეუძლია მას სიცოცხლის გადარჩენა?

​და შემდეგ ჩვენამდე მოაღწია 36 282 ადამიანზე ჩატარებულმა რენდომიზირებულმა კლინიკურმა კვლევამ (NCT00000611, Andrea Z. LaCroix, et. al)

​დასკვნა: დანამატის მიღება - კალციუმი + D ვიტამინი არ ამცირებს სიკვდილიანობის მაჩვენებელს პოსტმენოპაუზაში მყოფ ქალებში პლაცებოსთაბ შედარებით.

​5. D ვიტამინი და COVID-19

​რამდენიმე კვლევა მიუთითებდა COVID-19-ით ჰოსპიტალიზირებულ პაციენტებში D ვიტამინის დაბალ მაჩვენებელზე.

​და შემდეგ ჩვენამდე მოაღწია 443 734 ადამიანზე ჩატარებულმა რენდომიზირებულმა კლინიკურმა კვლევამ (Guillaume Butler-Laporte, et. al)

​დასკვნა: D ვიტამინის მიღებას დანამატის სახით არ გააჩნია დამცველობითი ფუნქცია COVID-19-გან, ხოლო მთავარი მაჩვენებელი გახლდათ ის, რომ ჰოსპიტალიზაციის საჭიროება და დაავადების რთული მიმდინარეობა პირიქით, უფრო დაბალი გახლდათ იმ პაციენტებში, რომლებსაც ჰქონდათ D ვიტამინის ნაკლებობის გენეტიკური წინასწარგანწყობა.

​შეჯამება: D ვიტამინი დანამატის სახით არ უნდა იქნას მიღებული პროფილაქტიკის მიზნით COVID-19 საწინააღმდეგოდ, ამით შესაძლებელია მივიღოთ ზიანი, არათუ სარგებელი,“ - წერს ექიმი ზაზა თელია.

წაიკითხეთ სრულად