Baby Bag

„დაშაქრული ხახვის, ალოეს წვენის, გაცხელებული სპირტისა და მარილის გამოყენება არავითარ შემთხვევაში არ შეიძლება“ - ინტერვიუ ოტო–რინო–ლარინგოლოგ ბერდია ბერიძესთან

„დაშაქრული ხახვის, ალოეს წვენის, გაცხელებული სპირტისა და მარილის გამოყენება არავითარ შემთხვევაში არ შეიძლება“ - ინტერვიუ ოტო–რინო–ლარინგოლოგ ბერდია ბერიძესთან

გახშირებული ყელის ტკივილი და მისგან გამომდინარე სიცხე, ყურის ანთება, გლანდების ოპერაცია - ამ და სხვა საინტერესო და აქტუალურ თემებზე ​MomsEdu​.ge-ს „ნიუ ჰოსპიტალსის“ ოტო–რინო–ლარინგოლოგიის განყოფილების ხელმძღვანელი ბერდია ბერიძე ესაუბრა. 

- ვირუსების სეზონია და გამომდინარე აქედან აქტუალური საკითხია ბავშვებში გახშირებული ყელის ტკივილი და მისგან გამომდინარე სიცხე, ყურის ანთება... რა რჩევებს მისცემთ მშობლებს პრევენციისთვის?

- ნამდვილად საყურადღებო პერიოდია. პრევენციისთვის ყველაზე კარგია ხელების ხშირი დაბანა, ხალხმრავალი ადგილებისთვის თავის არიდება და რაც ყველაზე მნიშვნელოვანი და ერთ-ერთი საუკეთესო საშულებაა - აცრების ჩატარება.(ახლა უკვე დაგვიანებულია. მაგრამ მომავალი სეზონისთვის აუცილებლად უნდა გაითვალისწინოს მოსახლეობამ) 

- სიმპტომებზე რომ გადავიდეთ. როგორ მივხვდებით, რომ პატარას ყელი, ყური სტკივა...

არ დაგავიწყდეთ !!!

Moms.ge-მ თქვენთვის, ქალებისთვის შექმნა ახალი სივრცე, სადაც ყველაზე მცოდნე დედები იყრიან თავს. ჯგუფის დასახელებაც სწორედ ასეა - „მცოდნე დედების ჯგუფი“, რომლის საშუალებით დედები ერთმანეთს საკუთარ გამოცდილებას გაუზიარებენ. (ჯგუფში გასაწევრიანებლად ნახეთ ბმული - „მცოდნე დედების ჯგუფი“)

- თუ ბავშვი არ არის იმ ასაკში, რომ შეძლოს მშობელს ვერბალურად აუხსნას საკუთარი პრობლემა, ასეთ დროს ყველაზე ხშირი სიმპტომი არის საკვებზე უარის თქმა, ჭირვეულობა და ხანდახან ტემპერატურის მატებაც. ყურის ტკივილს რაც შეეხება, პატარები არ ჭამენ, ხშირად ხელს იკიდებენ ყურზე, მოვლითი ხასიათის პერიოდული ტკივილის გამო მოულოდნელად წამოიტირებენ ხოლმე. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ბავშვის სპეციალისტთან მიყვანა, რათა თავიდან ავირიდოთ გართულებები. 

- რადგან ყურის ტკივილზე ვსაუბრობთ. მისი მოვლის წესებიც რომ გვითხრათ. რა სიხშირით უნდა გავუწმინდოთ ბავშვებს ყურები და რა უნდა გავითვალისწინოთ ამ დროს?

- ყურის ჩხირის დანიშნულება არის მხოლოდ და მხოლოდ ყურის ნიჟარის გასუფთავება. ჩხირი არ უნდა მოხვდეს გარე სასმენ მილში, რადგან ის აზიანებს იმ ბუსუსებს, რომლის საშუალებითაც ხდება გოგირდის ბუნებრივად გარეთ გამოტანა. შესაბამისად, გოგირდი გარეთ ვერ გამოვა და წარმოიშობა საცობი. ხშირად ამბობენ, რომ თუ ადამიანს ერთხელ დასჭირდა გოგირდის საცობის გამო ყურის გამორეცხვა, მერე მთელი ცხოვრება დასჭირდებაო. რაღაც დოზით მართალია, რადგან ზიანდება ბუსუსები და ყური გოგირდის საცობს ადვილად იკეთებს. ბავშვებს ყურები, პირის დაბანვის მსგავსად, ყოველ დილით უნდა გავუსუფთავოთ. 

- როგორ მივხვდეთ, ყურის გაწმენდისას პატარას აპკი დავუზიანეთ თუ არა?

- ყურის აპკის დაზიანების პირველი სიმპტომი არის ძლიერი ტკივილი და სისხლიანი გამონადენი. დანარჩენს კი უკვე დეტალურად სპეციალისტი ადგენს.

- ყელის ტკივილზეც რომ ვისაუბროთ. რომელ ბუნებრივ საშუალებებს გვირჩევდით ყელის ტკივილის სამკურნალოდ (დაშაქრული ხახვი), ყურის ტკივილის სამკურნალოდ (ალოეს წვენი, სპირტი)?

- ზოგადად, არსებობს მცენარეული საშუალებები, საკმაოდ მაღალი ხარისხის, რომელიც ინიშნება როგორც მწვავე, ასევე ქრონიკულად მიმდინარე პროცესების დროს და საკმაოდ კარგ შედეგს იძლევა. დაშაქრული ხახვის, ალოეს წვენის, გაცხელებული სპირტისა და მარილის გამოყენება არავითარ შემთხვევაში არ შეიძლება, მით უმეტეს, თუ ყურის ანთებასთან გვაქვს საქმე. ბავშვებში ისედაც ძალიან სწრაფად ვრცელდება ინფექცია და ეს ყველაფერი კიდევ უფრო ართულებს საქმეს. სჯობს, აპრობირებული წვეთები გამოვიყენოთ, რომლებიც ტკივილს მარტივად აყუჩებს და კარგ შედეგსაც იძლევა.

- როდესაც ბავშვს ყელი სტკივა, ხშირად თბილ რძეს ასმევენ. რამდენად მართებულია ეს ხერხი და კიდევ თუ გვეტყვით ისეთ პროდუქტებს, რომელთა მიღებაც ყელის ტკივილისას არ არის სასურველი.

- რძე უკუჩვენებას არ წარმომადგენს. გამომდინარე იქედან, რომ თბილი სითხე უამებს ყელს, შეგიძლიათ მისცეთ თბილი რძე, ჩაი, კომპოტი, წვენი თუ წყალი. არ არის სასურველი სოდიანი სავლების გამოყენება, რადგან სოდა აშრობს ლორწოვანს და შეიძლება უფრო გაამძაფროს სიმპტომები. არ შეიძლება, ასევე, წყალბადის ზეჟანგი და ლიმონი, რომელიც ხალხში საკმაოდ გავრცელებული მეთოდია. 

- ხშირ შემთხვევაში სიცხეები გლანდებთან არის კავშირში. რა ასაკში შეიძლება გლანდების ოპერაციის გაკეთება?

- ყველა ქირურგიულ ჩარევას აქვს კონკრეტული ჩვენება. გარდატეხის ასაკამდე თუ ჩატარდება, რა თქმა უნდა, უკეთესია. ქვედაზღვარი მაინც სამი წელია, რადგან უფრო დაბალ ასაკში არ არის რეკომენდებული, ვინაიდან პატარები ვერ საუბრობენ გამართულად და სისხლდენის არსებობის შემთხვევაში შეიძლება, ვერ გაგვაგებინონ და მშობლებსაც გამოეპაროთ.

- ცხვირის წმენდის პროცედურაზეც რომ გვესაუბროთ, რა უნდა გავითვალისწინოთ ამ დროს?

- გარემო პირობებიდან და ეკოლოგიიდან გამომდინარე, როგორც კბილების ხეხვაა თავის მოვლის პროცედურა, ასევე კარგი და მნიშვნელოვანია, თუ მშობლები საკუთარ შვილებს პატარაობიდანვე მიაჩვევენ ცხვირის გამორეცხვას, რადგან ამ პროცედურით ვირუსებს, ბაქტერიულ ინფექციებს, ქრონიკულ პროცესებსა და ალერგიულ რინიტს მეტ-ნაკლებად თავიდან ავიცილებთ. ცხვირის გამორეცხვით ცხვირის ლორწოვანიდან მექანიკურად გამოიდევნება დღის განმავლობაში დაგროვებული მტვერი, ბაქტერია და ვირუსები.

- მუდმივი სურდო რასთან შეიძლება იყოს კავშირში?

- მუდმივი სურდო შეიძლება რამდენიმე ფაქტორმა გამოიწვიოს. ზოგადად, სურდო 245 სახეობის შეიძლება იყოს. თუმცა, ჩვენს ქვეყანაში ყველაზე გავრცელებული არის ხანგრძლივად ცხვირის გამხსნელი საშუალებების გამოყენებით გამოწვეული. ასევე არსებობს ალერგიული და ბაქტერიული სურდო. ამ ყველაფერს სჭირდება დიაგნოსტირება და კონკრეტული მკურნალობა, რათა მყარი და მდგრადი შედეგი მივიღოთ.

- და ბოლოს, მაცივრიდან გამოღებული მაწონი, ხაჭო, ხილი ... რეკომენდებულია თუ არა, რომ მაშინვე მივცეთ პატარას?

- მაცივრიდან გამოტანილი პროდუქტი 10-15 წუთით უნდა დავაყოვნოთ. ეს დრო საკმარისია, რომ მაცივრიდან გამოღებული საკვების ტემპერატურა თითქმის გაუთანაბრდეს ოთახის ტემპერატურას. განსაკუთრებით ზამთარში, სასურველია, რომ სანამ ბავშვს მაცივრიდან გამოტანილ საკვებს მივცემთ, დავაყოვნოთ და მხოლოდ ამის შემდეგ მივცეთ.

ესაუბრა თამუნა კიკალიშვილი 

შეიძლება დაინტერესდეთ

რა იწვევს თვალის ჩაწირპვლას ბავშვებში და რა საშუალებებით მოვუაროთ სახლის პირობებში?

რა იწვევს თვალის ჩაწირპვლას ბავშვებში და რა საშუალებებით მოვუაროთ სახლის პირობებში?

რა იწვევს თვალის ჩაწირპვლას ბავშვებში და რა საშუალებებით მოვუაროთ სახლის პირობებში? - ამ და სხვა საკითხებზე MomsEdu.ge-ს ესაუბრა პედიატრ-ოფთალმოლოგი ნინო შარიქაძე.

- რა იწვევს თვალის ჩაწირპვლასდა სიწითლეს ბავშვებში?

- ბავშვებში თვალების სიწითლის და გამონადენის ყველაზე ხშირ მიზეზს კონიუნქტივიტი - თვალის ლორწოვანი გარსის ანთებითი პროცესი წარმოადგენს. ძირითადად გვხვდება ინფექციური (ბაქტერიული, ვირუსული, ქლამიდიური) ან ალერგიული გენეზის კონიუნქტივიტები.

ყველა ტიპის კონიუნქტივიტისთვის დამახასიათებელია თვალების სიწითლე - ჰიპერემია, გამონადენი, ხშირია წვისა და უცხო სხეულის შეგრძნება თვალებში. შესაძლოა, ზოგიერთი ტიპის კონიუნქტივიტის დროს აღნიშნულ ჩივილებს დაემატოს თვალების ქავილი, შეშუპება და სინათლის შიში.

პაციენტის ანამნეზიდან და გამონადენის ტიპიდან გამომდინარე, შეგვიძლია გავიგოთ, თუ რომელი ტიპის კონიუნქტივიტი აღენიშნება ამა თუ იმ პაციენტს.

იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აღენიშნება ყვითელი ფერის, ბლანტი, ჩირქოვანი გამონადენი - ძირითადად, საქმე გვაქვს ბაქტერიული ტიპის კონიუნქტივიტთან.

გამჭვირვალე, ცრემლისმაგვარი გამონადენი, ძირითადად, აღინიშნება ალერგიული კონიუნქტივიტის დროს. ალერგიულ კონიუნქტივიტს ასევე, თან ახლავს ქავილი, ზოგჯერ თვალების შეშუპება და უხშირესად არის სიმეტრიული და ორმხრივი. ტიპიური ჩივილების არსებობა საშუალებას გვაძლევს მარტივად განვასხვავოთ ალერგიული კონიუნქტივიტი ბაქტერიულისგან.

რაც შეეხება ვირუსულ კონიუნქტივიტს, მისი ძირითადი გამომწვევი არის ადენოვირუსი, ამ დროს პაციენტს ძირითადად აღენიშნება ზედა სასუნთქი გზების რესპირატორული ინფექცია. ძირითადად, პროცესი ამ დროსაც ორმხრივია, თუმცა, ხშირად არასიმეტრიული, პროცესი იწყება ერთ თვალზედა რამდენიმე დღეში ინფიცირდება მეორე. გამონადენი ძირითადად გვხვდება გამჭვირვალე- მუკოზური, თუმცა, თვალების ინტენსიურ სრესას შეიძლება მოჰყვეს მეორადად ბაქტერიული ინფექციის დართვა და გამონადენი გახდეს მოყვითალო ფერის. დროულად დაწყებული მკურნალობის გარეშე, ამ ტიპის კონიუნქტივიტი ხშირად იწვევს კერატიტს - რქოვანას ანთებით პროცესს, რაც მეტად სერიოზული მდგომარეობაა და ზოგჯერ იწვევს მხედველობის შეუქცევად დაქვეითებას.

მინდა აღვნიშნო, რომ თვალების სიწითლე და მცირე რაოდენობით გამონადენი (ძირითადად გამჭვირვალე, ძაფისებრი) ყოველთვის არ მიუთითებს კონიუნქტივიტის არსებობაზე, ის შეიძლება გამოწვეული იყოს მშრალი თვალის სინდრომის არსებობითაც.

წლამდე ასაკის ბავშვებში კი ძალიან ხშირია საცრემლე არხის სრული ან ნაწილობრივი სტენოზის (შევიწროების) არსებობა, რასაც თან ახლავს უხვი ცრემლდენა, ხშირად კი მეორადად თანდართული ბაქტერიული ინფექცია იწვევს ყვითელი ფერის გამონადენს. ამ პრობლემას სპეციფიკური მკურნალობა სჭირდება, ნაკლებეფექტურია წვეთების გამოყენება, ამიტომ არ უნდა აგვერიოს ბანალურ ანთებით პროცესში.

- რა საშუალებებით უნდა მოვუაროთ თვალს სახლის პირობებში?

- სახლის პირობებში აუცილებელია დავიცვათ ე.წ. თვალის ჰიგიენა.

გამონადენი ყველაზე დიდი რაოდენობით სწორედ დილის საათებში გვხვდება, ამის მიზეზი კი ღამის განმავლობაში ქუთუთოებზე დაგროვილი დიდი რაოდენობით ანთებითი ექსუდატის არსებობაა. სწორედ უხვი ნადების გამო, დილაობით ქუთუთოები ხშირად ერთმანეთზეა მიწებებული და პაციენტებს უჭირთ თვალების გახელა. ასეთ დროს საჭიროა, მოხდეს თვალის გასუფთავება ფიზიოლოგიური ხსნარით: გარედან - ქუთუთოების და ირგვლივ მდებარე კანის, ასევე, უშუალოდ, თვალის ლორწოვანი გარსის გასუფთავება (იგულისხმება თვალის ლორწოვანი გარსის გამორეცხვა, თვალში რამდენიმე წვეთი ფიზიოლოგიური ხსნარის ჩაწვეთება მანამ, სანამ არ მოხდება გამონადენისგან მისი სრულად გასუფთავება). მხოლოდ ამ პროცედურის შემდეგ უნდა მოხდეს უკვე სუფთა თვალში ნებისმიერი მედიკამენტის ჩაწვეთება. აქვე აღვნიშნავ, რომ ჩაის საფენების ან გვირილის საფენების ხმარება არ არის რეკომენდებული.

რესპირატორული ინფექციით გამოწვეული კონიუნქტივიტების დროს, პრობლემას აუარესებს ცხვირით სუნთქვის გაძნელება. ამ დროს, თვალთან ერთად აუცილებელია, პაციენტს ჩავუტაროთ ცხვირის ჰიგიენაც (გასუფთავება). ზოგადად, ნებისმიერი პრობლემა, რომელიც დაკავშირებულია ცხვირით სუნთქვის გაძნელებასთან (ადენოიდების, პოლიპების არსებობა), შეიძლება გახდეს მორეციდივე კონიუნქტივიტების არსებობის მიზეზი.

- როდის უნდა მივმართოთ ექიმს და როგორ მიმდინარეობს მკურნალობა პრობლემის გამწვავების შემთხვევაში?

- ბავშვთა ასაკში ნებისმიერი ოფთალმოლოგიური პრობლემის დროს, რა თქმა უნდა, უმჯობესია მკურნალობა ექიმის მიერ იყოს დანიშნული. მინდა ვთხოვო მშობლებს, გაითვალისწინონ, რომ მსუბუქი კონიუნქტივიტი და მცირე რაოდენობით გამონადენი ყოველთვის არ საჭიროებს ანტიბიოტიკის წვეთებით მკურნალობას. თვალს გააჩნია ადგილობრივი საკმაოდ ძლიერი იმუნიტეტი, რისი წყალობითაც, ძალიან ხშირად, მხოლოდ ჰიგიენური პროცედურების ჩატარების შედეგად, ყველანაირი მედიკამენტოზური ჩარევის გარეშე, საკმაოდ მოკლე პერიოდში შეგვიძლია მივიღოთ დადებითი შედეგი. ანტიბიოტიკების არარაციონალური, ხშირი გამოყენება სამომავლოდ, შეიცავს ანტიბიოტიკებისადმი რეზისტენტობის გაჩენის უდიდეს რისკს.

პრობლემის გამწვავების შემთხვევაში, რა თქმა უნდა, ექიმი წყვეტს, რა სახის მკურნალობა უნდა დაინიშნოს. ზოგჯერ საჭირო ხდება თვალში, ადგილობრივად, ინექციური პროცედურების ჩატარება; არის შემთხვევები, რომლებიც საჭიროებს პერორალური ანტიბიოტიკოთერაპიის დანიშვნას. თუმცა, საბედნიეროდ, ბავშვთა ასაკში მიმდინარე კონიუნქტივიტებს ძალიან იშვიათად ახასიათებთ გართულება, 3-5-დღიანი ადგილობრივი მკურნალობის ფონზე, უმეტეს შემთხვევებში პრობლემა მარტივად მოგვარებადია.

ესაუბრა მარიამ ჩოქური

წაიკითხეთ სრულად