Baby Bag

​4 ანალიზი, რომელიც უნდა გაიკეთოთ კოვიდინფიცირების დროს

​4 ანალიზი, რომელიც უნდა გაიკეთოთ კოვიდინფიცირების დროს

რა ანალიზების გაკეთება ხდება საჭირო კოვიდინფიცირების დროს? - აღნიშნულ თემაზე ​ექიმი რეზიდენ​ტი ნანა სხილაძე წერს. როგორც ექიმი აღნიშნავს, კოვიდინფიცირების დროს საჭიროა შემდეგი ანალიზების გაკეთება:

  • სისხლის საერთო
  • C-რეაქტიული ცილა
  • D-დიმერი
  • კოაგულოგრამა

​სისხლის საერთო:

სისხლის საერთო ანალიზში კოვიდ პანდემიასთან დაკავშირებით უმეტესად მნიშვნელოვანია:

  • ლეიკოციტური - ნორმის საზღვრები N (4.4 - 11.3 )
  • თრომბოციტური ფორმულა - ნორმის საზღვრები N (177 - 393)
ლეიკოციტები სისხლში წარმოდგენილია სხვადასხვა სახით:
ესენია:

  • ნეიტროფილებით - ნორმის საზღვრები N (50 - 70)
  • ეოზინოფილებით - ნორმის საზღვრები H (0 - 5)
  • ბაზოფილებით - ნორმის საზღვრები N (0 - 1)
  • აგრანულოციტებით (ლიმფოციტები ნორმის საზღვრები N (20 - 40) და მონოციტები ნორმის საზღვრები - N (4 - 10).
თითოეულ მათგანს თავისი ფუნქცია აქვს და სხვადასხვა დაავადების დროს მათი რაოდენობა იცვლება.

​​ნეიტროფილების მომატება ინფექციების, ანთებითი პროცესების, სისხლის დაავადებების, ოპერაციების შემდეგ შეინიშნება. მათი ახალგაზრდა ფორმების მომატებას ფორმულის მარცხნივ გადახრას უწოდებენ. რაც უფრო მწვავეა პროცესი, მით უფრო მკვეთრია გადახრა.


​ნეიტროპენიას - (ნეიტროფილების ნაკლებობას) იწვევს ვირუსული დაავადებები, თირეოტოქსიკოზი და სხვა.


​ეოზინოფილები - იმატებს ალერგიული პროცესების, ჰელმინთოზების დროს. ტრავმისა და სტრესის ფონზე ყალიბდება ანეოზინოფილია (სისხლში ეოზინოფილების არარსებობა).


​ლიმფოციტების დიდი რაოდენობით სისხლში გადმოსვლა ხდება ვირუსული პროცესების, სისხლის დაავადებების, ტუბერკულოზის დროს და სხვა.


​ლიმფოციტოპენია (ლიმფოციტების შემცირება) ვითარდება იმუნოდეფიციტური მდგომარეობის, რადიაციული ზემოქმედების შედეგად.


​მონოციტები - სისხლის ყველაზე დიდი უჯრედებია. ისინი ანადგურებენ ცოცხალ და მკვდარ მიკრობებს, ანტიგენ-ანტისხეულების კომლექსებს, რომლებიც ვირუსებთან, ბაქტერიებსა და მათ ტოქსინებთან ბრძოლისას წარმოიქმნება. მათი რაოდენობა იმატებს სეპტიკური პროცესების, ლორწოვანის გაღიზიანების დროს.

​მონოციტოპენია (მონოციტების შემცირება) ყალიბდება სიმსივნური პროცესების უკანასკნელ ეტაპზე.

​თრომბოციტები სისხლის შედედებაში მონაწილე უჯრედებია. წარმოიქმნება ძვლის ტვინში და ცოცხლობს 7-10 დღე. მონაწილეობს სისხლის შედედებაში, აქვს ანგიოტროფული ფუნქცია, ახდენს შედედების ფაქტორების ტრანსპორტირებას, უზრუნველყოფს სისხლძარღვის სპაზმს.

​თრომბოციტოპენია - (თრომბოციტების ნაკლებობა) თრომბოციტების რაოდენობის დაქვეითება.


​თრომბოციტოპათია - მათი ფუნქციის დარღვევა სისხლდენისადმი მიდრეკილებაზე მიუთითებს.


​თრომბოციტოზი არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ორგანიზმი წარმოქმნის ჭარბი რაოდენობით თრომბიციტებს. თრომბოციტები მონაწილეობენ სისხლის შედედებაში. თუ მდგომარეობა გამოწვეულია სხვა დაავადებით, მაგალითად ინფექციით, მას რეაქტიული თრომბოციტოზი ანუ მეორადი თრომბოციტემია ეწოდება.


​ექიმმა შეიძლება თრომბოციტოზი აღმოაჩინოს სისხლის საერთო ანალიზის შედეგად. თუ სისხლის ანალიზი გიჩვენებთ თრომბოციტოზს, მნიშვნელოვანია დადგენა რეაქტიულია თრომბოციტოზი თუ ესენციური, რომლის დროსაც უფრო დიდი რისკია თრომბების წარმოქმნის.


​C რეაქტიული ცილა (CRP)


​CRP არის მწვავე ფაზის რეაქტანტი, რომელიც სინთეზირდება ღვიძლში და გამოიყოფა ანთების დროს. ანთების დროს ორგანიზმში გამოყოფილი CRP ააქტიურებს კომპლემენტს, რასაც შემდგომში მოყვება ფაგოციტოზი მაკროფაგების მიერ.


​რატომ კეთდება CRP-ს ტესტი?


​CRP-ს ძირითადად იყენებენ ორგანიზმში ანთებითი პროცესის მიმდინარეობის დასადგენად. CRP აგრეთვე გამოიყენება სისტემური დაავადებების მიმდინარეობის შესაფასებლად (მაგ; რევმატოიდული ართრიტი, ვასკულიტები), ასევე ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტების ეფექტურობის დასადგენად.


​როგორ მოვემზადოთ ანალიზისთვის და რა არის საჭირო ანალიზის გასაკეთებლად?

​სპეციალური მომზადება საჭირო არ არის. ანალიზის გასაკეთებლად საჭიროა ვენური სისხლი.

​რას ნიშნავს მომატებული CRP?

​ტესტის დადებითი შედეგი ორგანიზმში ანთების მანიშნებელია.

​CRP მატულობს შემდეგი დაავადებების დროს:

  • ინფექციები
  • ნაწლავის ანთებითი დაავადებები
  • რევმატოიდული ანთება
  • რევმატოიდული ცხელება


​(საჭირო ინფორმაცია) - CRP მატულობს ორსულობის ბოლო ტრიმესტრში და კონტრაცეფტივების მიღების შემდეგ.

ნორმის საზღვრებია:

CRP mg/L H(<5)


​D-დიმერი


​D-დიმერი არის ფიბრინის დეგრადაციის პროდუქტი, პატარა ზომის ცილის ფრაგმენტი, რომელიც სისხლში კოლტის დაშლის შედეგად ჩნდება.


​D-დიმერი მიუთითებს ორგანიზმში თრომბის არსებობაზე, თუმცა არ მიუთითებს თრომბის მდებარეობას.


​რატომ კეთდება D-დიმერის ტესტი?


​D-დიმერის ტესტი კეთდება ორგანიზმში თრომბის არსებობის გამოსარიცხად.


​D-დიმერის ტესტი გამოიყენება საშუალო და დაბალი რისკის მქონე პაციენტებში (თრომბის განვითრების თვალსაზრისით) პულმონური ემბოლიისა და ღრმა ვენური თრომბოზის გამოსარიცხად.


​როგორ მოვემზადოთ ანალიზისთვის და რა არის საჭირო ანალიზის გასაკეთებლად?


​სპეციალური მომზადება საჭირო არ არის. ანალიზის გასაკეთებლად საჭიროა ვენური სისხლი.


​რას ნიშნავს მომატებული D-დიმერი?

D-დიმერი ნორმაში <400ng/ml


​მომატებული D-დიმერი მიუთითებს ორგანიზმში თრომბის არსებობაზე, თუმცა არ მიუთითებს თრომბის მდებარეობას.


​D-დიმერი მატულობს შემდეგი დაავადებების დროს:

  • ფილტვის არტერიის თრომბოემბოლია;
  • ღრმა ვენური თრომბოზი;
  • DIC - სინდრომი (დისემინებული, ინტრავასკულური კოაგულაცია) – დაავადება, რომელსაც ახასიათებს სისხძარღვებში სისიხლის მიმოქცევის დარღვევა, ფიბრინოლიტიკური და სისხლის მიმოქცევის სისტემის კომპონენტების გამოფიტვა, თრომბოზისკენ და სისხლის შედედებისკენ მიდრეკილება, ორგანოებში მიკროცირკულაციის დარღვევა, რასაც მივყავართ მისი დისტროფიისა და დისფუნქციისკენ.
  • აორტის განშრევება;
  • ღვიძლის კარის ვენის თრომბოზი

კოაგულოგრამა
  • კოაგულოგრამა მნიშვნელოვან ინფორმაციას გავწვდის:
  • სისხლდენების,
  • ქირურგიული ჩარევების,
  • თრომბოზების განვითარებისა და მათი პროფილაქტიკის, 
  • სისხლძარღვოვანი დაავადებების,
  • ღვიძლის დაავადებების,
  • ინსულტებისა და ინფარქტების დროს.

​გარდა ამისა, ანტიკოაგულანტებით მკურნალობისას ის ეხმარება ექიმს, სწორად შეურჩიოს პაციენტს ანტიკოაგულანტის დოზა. ასევე კოაგულოგრამით ფასდება თრომბოზის რისკი ორსულობისა და პერორალური კონტრაცეპტივების მიღების პერიოდში.

ამ დროს რეკომენდებულია კვლევის 3 თვეში ერთხელ ჩატარება. პროფილაქტიკის მიზნით კოაგულოგულოგრამის ჩატარების სიხშირე პაციენტის ასაკზეა დამოკიდებული: ახალგაზრდებისთვის ის რეკომენდებულია წელიწადში ერთხელ, ხანდაზმულებისთვის - 6 თვეში ერთხელ.

რა მაჩვენებლებს მოიცავს კოაგულოგრამა?

კოაგულოგრამა მოიცავს:

​აქტივირებული პარციალური თრომბოპლასტინის დრო (APTT); APTT - ერთ-ერთი ყველაზე ინფორმაციული ტესტია სისხლის შედედების სისტემაზე წარმოდგენის შესაქმნელად. ნორმის საზღვრები - L (24.3 - 36.9)
პროთრომბინის დროს (PT); (ნორმის საზღვრები) H (9.1 - 12.1)
პროთრომბინის ინდექსს (PI); ნორმის საზღვრები - L (>70)
(INR); ნორმის საზღვრები H(0.9 - 1.2)
ფიბრინოგენის კონცენტრაციას; ნორმის საზღვრები H(2.2 - 4.9).

ჯანმრთელობას გისურვებთ!

არ დაგავიწყდეთ !!!

Momsedu.ge-მ თქვენთვის, ქალებისთვის შექმნა ახალი სივრცე, სადაც ყველაზე მცოდნე დედები იყრიან თავს. ჯგუფის დასახელებაც სწორედ ასეა - „მცოდნე დედების ჯგუფი“, რომლის საშუალებით დედები ერთმანეთს საკუთარ გამოცდილებას გაუზიარებენ. (ჯგუფში გასაწევრიანებლად ნახეთ ბმული - „მცოდნე დედების ჯგუ​ფი“)

განსაკუთრებული უპირატესობა ენიჭება ვიტამინებს: D, C და მინერალ თუთიას - ექიმის რჩევები, რო...
დღეს სამშაბათია და მედიაპორტალი MomsEdu.ge ტრადიციულ რუბრიკას - ენდოკრინოლოგის რეკომენდაციებს წარმოგიდგენთ. ამჯერად ენდოკრინოლოგ-ნუტრიციოლოგი თინათინ კაჭარავა მოგაწვდით კომპეტენტურ ინფორმაციას, ...
შეიძლება თუ არა გამოჯანმრთელებული ადამიანი აღმოჩნდეს ინფექციის წყარო?
შეიძლება თუ არა გამოჯანმრთელებული ადამიანი აღმოჩნდეს ინფექციის წყარო? - ამ და კორონავირუსთან დაკავშირებულ სხვა აქტუალურ კითხვებს პირველი არხის გადაცემაში „პირადი ექიმი - მარი მალაზონია“ ...
როდის აღარ არიან გადამდები კორონავირუსით ინფიცირებული პაციენტები?
როდის აღარ არიან გადამდები კორონავირუსით ინფიცირებული პაციენტები? - აღნიშნულ კითხვას თბილისის ინფექციური საავადმყოფოს ბოქსირებული განყოფილების ხელმძღვანელმა მარინა ენდელაძემ საქართველოს პირველი ა...

შეიძლება დაინტერესდეთ

„ორშაბათს კორონა გავიცანი“ - ცნობილი ლექსების ახალი ვერსიები

„ორშაბათს კორონა გავიცანი“ - ცნობილი ლექსების ახალი ვერსიები

ქუთაისელი ლაშა ბიბიჩაძე სოციალურ ქსელში იმორისტული ლექსების ციკლს აქვეყნებს - როგორ დაწერდნენ კარანტინში მყოფი პოეტები ლექსებს. 

როგორც მან ​Momseudge-ს უთხრა, მისი მიზანია, ცოტა პოზიტივი შეიტანოს დაძაბულ სიტუაციაში.

გთავაზობთ ცნობილი ლექსების ლაშა ბიბიჩაძისეულ ვერსიებს:

ოთარ ჭილაძე კარანტინში

ყველას კორონა აძინებს ბოლოს,
მაგრამ არ მინდა ვჩანდე პირფერი,
ონლაინ შენთვის ვიყავი მხოლოდ,
შენა ხარ სერჩიც და ვაიბერიც.

გადიან დღენი და ჩატით დაღლილს,
გადამივადა ბანკმა ვალები
ფანჯრიდან მოჩანს მეზობლის ძაღლი -
აუტანელი და საყვარელი.

მე არ ვკითხულობ, რად მოხდა ასე,
რამ შეაჭამა ღამურა ჩინელს,
ან რად ეზრდება პირბადეს ფასი,
ან ჩვენ ვირუსი რას შეგვაშინებს.

ალბათ ასეა განგაშის წესი,
გათლილი ჭიქა პირამდე სავსე,
პერველი უნდა მშვიდობის შევსვათ,
კორონა რომ არ დაგვატყდეს თავზე.

ახლა კი უნდა მოვიდეს მედდა,
შემოიტანოს შპრიცით ვაქცინა,
არ გაგიჭირვოთ ამაზე მეტი,
ახლა უბრალოდ გრიპმა დაგვცინა.

მე ვაღებ სარკმელს და ტურისტს ვითვლი,
ტურისტს გაქცევა მოუნდა თითქოს,
და კვლავ მზადავარ საპნიან წყლისთვის,
თუმცაღა ტანის დაბანას ვფიქრობ.

მუხრან მაჭავარიანი კარანტინში

ტა,
ტა,
ტა,
ტა!
რანაირად ბრდღვინავს კორონა!
ხო,
ხო,
ხო,
ხო! -
ვხედავ როგორ აცემინებს სხვა!
არა!
სადმე წასასვლელი არ ვართ ორ-ორად,
თუ წახვალ და თოთხმეტ დღეში შემოგწირავთ ცხვარს.

მე - პატრონმა,
მე - პატრონმა
ცხრა პირბადის, ცხრის,
მე - პატრონმა,
მე - პატრონმა
ყელიდან ნაცხის-
თუ ღმერთი გწამს,
გაიწიე...
-ა, -ა, -ა, -ა, -მცხიკ...

რა გინდა რომ აქ არ იყოს, -
ენა იტყვის რას!
სიტყვა გინდა?! -
მარტო ვირუსს
აქვს სახელი ცხრა.

მე შენ გეტყვი -
არ გეყოფა აცრის მარაგი...
არა!
სხვისი გადამდები
რა მჭირს, -
თვარა, - კი!

ლადო ასათიანი კარანტინში

რუსთველის პროსპექტზე სიარული,
ნუ მომიშალოს ღმერთმა. 

შოთა ნიშნიანიძე კარანტინში

ორშაბათს კორონა გავიცანი,
კორონა - უხანის კლანის არი,
მისი კლასტერის გადამკიდე
სამშაბათს პირბადე ავიკარი.

ოთხშაბათს სიცხემაც ამიწია
და თავს მოსაკლავად ვიმეტებდი...
ექიმს სიმპტომები ავუხსენი,
ჩემი ეჭვები და იმედები.

პარასკევს პასუხი მომივიდა
ვაიმე, ბედოო უკეთურო.....
დაგიდასტურდაო ვირუსი და
ცოლ-შვილს მოერიდე უბედურო.

თეთრად გავათენე პარასკევი,
ბოქსში გავატარე შაბათ-კვირე.
გადამტანი ვართქო დავასკვენი
ჰოდა, კარანტინიც დავაპირე.

გათენდა მეორე ორშაბათი
ისევ შემეფეთა ეს უღმერთო
თავბრუმ დამიარა კოჭებამდე
გამოჯანმრთელებას გისურვებთო.

მე ახლა წამლის დამლევი ვარ?
უნდა სხვანაირად ვსძლიო მარა...
-მე ვიცი რაცხა ოხერი ვარ
მოვიმარაგებ ჭაჭის არაყს.

ღმერთია ჩემი მწყალობელი,
მე კი ამ ჩინელის მგალობელი.

ტერენტი გრანელი კარანტინში

ავად ვიყავი, - ახლა როგორ ვარ?!
ვეღარ მიგონებს ალბათ ზოზია.
გალაკტიონში არის კორონა
და ჩემს ჭიქაში მისი კოვზია.

ყოველდღე ვიღებ ძვირფას გადასხმას,
დილით ნემსებს და ღამით ტაიქოლდს,
დღეს გალაკტიონს ნერწყვი გადასცდა
სულზე მიუსწრო მედდა დაიკომ.

სირენა ჰკივის, ახლოს გრიპია,
ახლა ღამდება, ვიხრჩობი ხველით
გალაკტიონი „გასატრუპია“
ჩემს კალმისტარს რომ მოკიდა ხელი.

ავად ვიყავი, - ლამის მოგიკვდით,
ახლა მიგონებს ალბათ იმნაძე,
გალაკტიონში არის COVID-ი
წინაზეც იყო, იმის წინაზეც...

მიხეილ ქვლივიძე კარანტინში (რაც შეეხება ამ კონკრეტულ ლექსს, მცირედად ხუმრობანარევი ნაცნობი სტროფებით, კიდევ ერთხელ უდიდესი პატივისცემა მინდა გამოვხატო ჩვენი ექიმების მიმართ)

მაშ შენ ამბობ, რომ არ ჰყოლია მტრები ამირანს,

ინფექციურში გავსებულა ყველა კამერა,

და რომ მარტოდენ ვირუსის და გრიპის ბრალია,

თუ სამსახურში კაცმა ლამის სული დალია...

ძლივს ქართველებმა ექიმები გმირად შევრაცხეთ,
ეზუგბაია, იმნაძე და
თენგიზ ცერცვაძე
ყველა ექიმი გამოეწყო ახლა სკაფანდრში,
-„უნდა გადარჩე, მეგობარო, უნდა გადარჩე“

მილანს მოსწყვიტა სამუდამოდ მამულიშვილნი,
რიგში ჩადექით, არ ამოგხდეთ სული შიმშილით,

იმათ ღამურას, ჩაქაფული ეჭამათ იქნებ,
ან ჰამბურგერი, ბოლო-ბოლო შაურმა გლდანის,
რა მოერევა ამდენ მიკრობს, მტვერსა თუ ქინქლებს,
(პურზე კარაქი გადაუსვით დასპირტულ დანით)

არა, ექიმთა გზა როდია ასე იოლი,
ინფექციაა
ჩვენში დიდი საქმის საწყისი,
ესეც მორჩება, ჩინურია თუ კორეული,
მეც ვრჩები წერას.
- მედდა მოდის ყელის ნაცხისთვის.


​გალაკტიონ ტაბიძე კარანტინში

წყალტუბოდან ქუთაისში 
მომავალო ქალო,
თუ პატრულის ეკიპაჟმა გკითხოს,
ვინა ხარო,
უპასუხე, რომ სურდო გაქვს,
გადამდები ისიც,
მაინც იგრძნობს ინფექციას,
ჩემი ქუთეისი.

არ დაგავიწყდეთ !!!

Momsedu.ge-მ თქვენთვის, ქალებისთვის შექმნა ახალი სივრცე, სადაც ყველაზე მცოდნე დედები იყრიან თავს. ჯგუფის დასახელებაც სწორედ ასეა - „მცოდნე დედების ჯგუფი“, რომლის საშუალებით დედები ერთმანეთს საკუთარ გამოცდილებას გაუზიარებენ. (ჯგუფში გასაწევრიანებლად ნახეთ ბმული - „მცოდნე დედების ჯგუფი“)

წაიკითხეთ სრულად