Baby Bag

პრემენსტრუალური სინდრომი ეს ის მდგომარეობაა, რომელიც მოქმედებს ქალის ემოციურ მდგომარეობაზე, ფიზიკურ ჯანმრთელობასა და ქალის ქცევაზე უშუალოდ მენსტრუალური ციკლის დაწყებამდე

პრემენსტრუალური სინდრომი ეს ის მდგომარეობაა, რომელიც მოქმედებს ქალის ემოციურ მდგომარეობაზე, ფიზიკურ ჯანმრთელობასა და ქალის ქცევაზე უშუალოდ მენსტრუალური ციკლის დაწყებამდე

დღეს ხუთშაბათია და მედიაპორტალი MomsEdu.ge ტრადიციულ რუბრიკას - მეან-გინეკოლოგის რეკომენდაციებს წარმოგიდგენთ. პმს ანუ პრემენსტრუალური სინდრომი - დღეს მეან-გინეკოლოგი და ქირურგი ეკა ბუკია ამ თემაზე მოგაწვდით კომპეტენტურ ინფორმაციას. 

პრემენსტრუალური სინდრომი ეს ის მდგომარეობაა, რომელიც მოქმედებს ქალის ემოციურ მდგომარეობაზე, ფიზიკურ ჯანმრთელობასა და ქალის ქცევაზე უშუალოდ მენსტრუალური ციკლის დაწყებამდე.

სიმპტომები იწყება ციკლის დაწყებამდე 5-10 დღით ადრე და როგორც წესი სრულდება ციკლის დაწყებისას. გამომწვევი მიზეზი უცნობია თუმცა თვლიან, რომ გამომწვევი მიზეზია სასქესო ჰორმონებისა და სეროტონინის დონის ცვლილება.

ესტროგენისა და პროგესტერონის დონის მატებამ შესაძლოა გამოიწვიოს გუნება განწყობის ცვლილება, მოუსვენრობა და გაღიზიანებადობა. სეროტონინის დონე განსაზღვრავს ხასიათს, ემოციებსა და აზრებს.

რა სიმპტომები ახასიათებს პრემენსტრუალური სინდრომს ? ( პმს-ს)


28-დღიანი ციკლის დროს პრემენსტრუალური სინდრომის სიმპტომები შესაძლოა, დაიწყოს ოვულაციის დღიდან შემდეგი მენსტრუალური ციკლის დაწყებამდე. 

სიმპტომები ძირითადად მსუბუქი ან ზომიერი ხასიათისაა:
  • მუცლის შებერილობა
  • ყრუ ხასიათის ტკვილი მუცლის ქვედა არეში
  • სარძევე ჯირკვლების ტკივილი
  • გამონაყარი სახეზე
  • მომატებული მადა
  • მოთხოვნილება ტკბილზე
  • ყაბზობა
  • ფაღარათი
  • თავის ტკივილი
  • მგრძნობელობა სინათლის მიმართ
  • დაღლილობა
  • გაღიზიანებადობა
  • შფოთვა
  • მოუსვენრობა
  • დეპრესია
  • ძილის დარღვევა
როდის უნდა მივამრთოთ ექიმს?
მიმართეთ ექიმს მაშინ, როდესაც ზემოთ აღნიშნული სიმპტომიდან გაქვთ რამდენიმე სიმპტომი ერთად, რომლებიც ხელს უშლიან თქვენს ყოველდღიურ ცხოვერბას.
ასევე ექიმმა უნდა მოახდინოს დიფერენციალური დიაგნოსტიკა ისეთი დაავადებებისგან, როგორიცაა:
  • ანემია
  • ენდომეტრიოზი
  • ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგია
  • რევმატოიდული დაავადებები
  • გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი
  • ქრონიკული დაღლილობა
როგორ ვუმკურნალოთ პმს-ს?
პმს-ის მკურნალობა არ ხდება, თუმცა შეგვიძლია ჩავატაროთ ღონისძებები, რომ შევამსუბუქოთ სიმპტომები.
თუ გაქვთ მსუბუქი ან საშუალო ხარისხის პმს, საჭიროა:
  • მიიღოთ ბევრი წყალი
  • მუცლის შებერილობის მოსახსნელად დააბალანსოთ კვება
  • მიირთვით ბევრი რაოდენობით ხილი და ბოსტნეული
  • შეამცირეთ მარილის, შაქრის, კოფეინისა და ალკოჰოლის რაოდენობა
  • ხასიათის ცვალებადობის შესამცირებლად მიიღეთ ფოლიუის მჟავა, B- ვიტამინი, კალციუმი და მაგნიუმი.
  • იძინეთ მინიმუმ 8 სთ- ღამის განმავლობაში რომ შეამციროთ დაღლილობა
  • ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტკივილგამაყუჩებელი საჭიროების დროს
მძიმე ხარისხის პმს-ი გვხვდება ძალიან იშვიათად და ასოცირებულია ფსიქიკურ დარღვევებთან. სიმპტომებია:
  • დეპრესია
  • აზრები სუიციდის თაობაზე
  • პანიკური შეტევები
  • შფოთვა
  • გაბრაზება
  • ტირილი
  • გულგრილობა გარშემომ მიმდინარე პროცესებთან დაკავშირებით
  • უძილობა
  • კონცენტრაციის უნარის დაქვეითება
მძიმე ხარისხის პმს-ის დროს შესაძლოა ექიმმა ჩაგიტაროთ დამატებითი კვლევები და ასევე ფსიქიატრის კონსულტაცია, რათა საჭიროების შემთხვევაში მოხდეს შესაბამისი ანტიდეპრესანტის და დამატებითი მედიკამენტის დანიშვნა.

გისურვებთ ჯანმრთელობას!

არ დაგავიწყდეთ !!!

Momsedu.ge-მ თქვენთვის, ქალებისთვის შექმნა ახალი სივრცე, სადაც ყველაზე მცოდნე დედები იყრიან თავს. ჯგუფის დასახელებაც სწორედ ასეა - „მცოდნე დედების ჯგუფი“, რომლის საშუალებით დედები ერთმანეთს საკუთარ გამოცდილებას გაუზიარებენ. (ჯგუფში გასაწევრიანებლად ნახეთ ბმული - „მცოდნე დედების ჯგ​უფი“)

შეიძლება დაინტერესდეთ

„სტატისტიკის თანახმად, აქტიური სექსუალური ცხოვრების პირობებში ქალების 85% პირველი ერთი წლის განმავლობაში ორსულდება, ხოლო 95% - ორი წლის განმავლობაში“

„სტატისტიკის თანახმად, აქტიური სექსუალური ცხოვრების პირობებში ქალების 85% პირველი ერთი წლის განმავლობაში ორსულდება, ხოლო 95% - ორი წლის განმავლობაში“
როდის ვსაუბრობთ უნაყოფობაზე და რა შეიძლება იყოს ძირითადი გამომწვევი მიზეზები? - ამ და სხვა საკითხებზე ​MomsEdu.ge-ს რეპროდუქტოლოგი, მეან-გინეკოლოგი ლელა ირემაძე ესაუბრა. 

​- ქალბატონო ლელა, რა არის უნაყოფობა და როდის ვსაუბრობთ მასზე?

- იმ შემთხვევაში, როდესაც ერთწლიანი, რეგულარული, დაუცველი სქესობრივი კონტაქტის ფონზე არ დგება ორსულობა, ვსაუბრობთ უნაყოფობაზე, თუ ქალის ასაკი:

  • < 35 წლამდეა
  • > 35 წელზე ზემოთ ასაკის ქალებში - ეს პერიოდი მცირდება 6 თვემდე.
  • > 40 წელზე ზემოთ - 3 თვემდე
უნაყოფობა შეიძლება იყოს პირველადი და მეორადი. პირველადია უნაყოფობა, როდესაც ქალს არცერთი ორსულობა არ ჰქონია, ხოლო მეორადია უნაყოფობა, როდესაც ქალს აქვს მინიმუმ ერთი ორსულობა ანამნეზში.

ქალის ასაკი და წყვილის სქესობრივი თანაცხოვრების პერიოდის ხანგრძლივობა მნიშვნელოვანია, უნაყოფობის დროული დიაგნოსტიკისა და შემდგომი მენეჯმენტის განსაზღვრის თვალსაზრისით.

- დღესდღეობით, პროცენტულად რამდენად გავრცელებულია წყვილებში უშვილობა?

- დღეისათვის მსოფლიოში რეპროდუქციული ასაკის 8-12% არის უნაყოფო, ანუ ყოველი 7 წყვილიდან 1 წყვილი. 48 მილიონი წყვილი. 186 მილიონი ადამიანი; (Worldwide ( Ombelet et; al)) PubMed 2019)

- ძირითადად რითია გამოწვეული უშვილობა და რომელი სქესის წარმომადგენლებში უფრო ხშირია ეს პრობლემა?

- უნაყოფობის მიზეზები შეიძლება იყოს მამაკაცისმიერი, ქალისმიერი, კომბინირებული (ქალისმიერი+მამაკაცისმიერი ფაქტორი); იმუნოლოგიური, ასევე უცნობი/გაურკვეველი ეტიოლოგიის.

  • ქალისმიერი მიზეზები გვხვდება შემთხვევათა – 40-45%-ში
  • მამაკაცისმიერი ფაქტორი - 35-40%
  • ქალისა და მამაკაცის ერთად - 15%
  • გაურკვეველი გენეზის უნაყოფობა -10%
ქალისმიერი მიზეზები შეიძლება იყოს - ფალოპის მილების, საკვერცხეების, საშვილოსნოს ორგანული და ან ფუნქციური პათოლოგიური ცვლილებები, ასევე ენდოკრინული დარღვევები.

ფალოპის მილების ანატომიური და ფუნქციური დაზიანებით გამოწვეული უნაყოფობა, ქალის უნაყოფობის 40-60%-ს შეადგენს. ფალოპის მილებს ახასიათებთ ძალზე რთული ნეიროენდოკრინული რეგულაცია, რომელიც მათ სატრანსპორტო ფუნქციას განაპირობებს. ამ ფუნქციის მოშლა საბოლოოდ იწვევს სპერმატოზოიდისა და კვერცხუჯრედის გადაადგილების, მათი შერწყმის შედეგად წარმოშობილი გამეტების, შემდგომ კი ემბრიონის საშვილოსნოს ღრუსკენ ტრანსპორტირების პროცესის რღვევას, რაც უნაყოფობის ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი მიზეზია.

საშვილოსნოს პათოლოგიებით გამოწვეულ უნაყოფობაში მნიშვნელოვანია - საშვილოსნოს თანდაყოლილი პათოლოგიები (ძგიდე, ორრქიანი, ერთრქიანი), ფიბროიდები, ადენომიოზი, ენდომეტრიოზი, ენდომეტრიუმის სტრუქტურა/ ხარისხი, პოლიპები.

საკვერცხისმიერი ფაქტორი - ძირითადად ანოვულაცია, რაც უნაყოფობის გამომწვევ მიზეზებს შორის მნიშვნელოვან ადგილს იკავებ. იგი გულიხმობს ფოლიკულიდან კვერცხუჯრედის გამოთავისუფლების პროცესის რღვევას.

ჰორმონული დარღვევებიდან აღსანიშნავია - ჰიპოთალამო - ჰიპოფიზურ სისტემაში მიმდინარე პათოლოგიური ცვლილელბი.

მამაკაცისმიერი ფაქტორი - განპირობებულია სპერმაში სპერმატოზოიდების რაოდენობრივი, მოძრაობითი და მორფოლოგიური პათოლოგიური ცვლილებებით.

ასევე ძალზედ მნიშვნელოვანი და გასათვალისწინებელია - გარემო ფაქტორების (ტოქსინები), ცხოვრების წესის (მწეველობა, ალკოჰოლის მოხმარება, სიმსუქნე) გავლენა ნაყოფიერებაზე.

- აქვს თუ არა მნიშვნელობა ქალის ასაკს?

- ოვარიული რეზერვი (კვერცხუჯრედების მარაგი საკვერცხეებში) ქალის შვილოსნობის პოტენციალის მთავარი განმსაზღვრელი ფაქტორია, უფრო მეტიც, გენეტიკური შვილის ყოლის ერთადერთი წყაროა. მნიშნელოვანია ის ფაქტორი, რომ კვერცხუჯრედების მარაგი მცირდება/იხარჯება ასაკის მატებასთან ერთად. გარდა კვერცხუჯრედების რაოდენობრივი შემცირებისა, მცირდება კვერცხუჯრედების ხარისხიც (უპირატესად 35 წლის შემდეგ). სწორედ ამ ფაქტორების გამო განსხვავებულია ქალის დაორსულების სიხშირე 35 წლამდე და მის შემდეგ ასაკში, მაგალითად, ბუნებრივ ციკლებში:

  • 25 წლის ასაკში - ერთ ციკლში - საშ. - 25%;
  • 35 წლის ასაკში - 15%-ია
  • 37 წლის ასაკში 10%, 40 წლის შემდეგ 4-5%

    ​ინ ვიტრო ციკლში
  • < 35 წლამდე - საშუალოდ 45-50%-ია
  • 35-38 წწ - 30-35%
  • 40-42 წწ - 8-10%
  • < 42 წწ - 3-5%.
აღნიშნული, ქალის რეპროდუქციულ სისტემაში მიმდინარე ასაკდამოკიდებული ფიზიოლოგიური პროცესია. გასათვალისწინებელია, ფიზიოლოგიიდან გადახრის შემთხვევები ანუ ადრეულ ასაკში (35-30 წლამდე), სხვადასხვა მიზეზის (გენეტიკური, აუტოიმუნური, იდიოპათიკური და სხვ) გამო შემცირებული ფოლიკულური მარაგის არსებობა, რის გამოც ორსულობის სიხშირე ასაკის მიუხედავად მნიშვნელოვნად დაბალია.

აღნიშნულიდან გამომდინარე, საჭიროა ყველა რეპროდუქციული ასაკის ქალმა, ვინც გეგმავს ორსულობას, დროულად მიმართოს რეპროდუქტოლოგს, გამოიკვლიოს საკვერცხის მარაგი და შედეგის მიხედვით დაგეგმოს ორსულობა.

ასევე მნიშვნელოვანია, ფსიქოლოგიური ფაქტორით გამოწვეული უნაყოფობა, რაც დღეისათვის საკმაოდ ხშირად გვხვდება.

ძირითადი მიზეზები, რომლებიც იწვევენ ფსიქოლოგიურ უნაყოფობას:

  • სისტემატური სტრესი სამსახურში;
  • თავის დადანაშაულება უნაყოფობაში, ან ფიქრი იმაზე, რომ ეს არის სასჯელი თქვენი ცხოვრების წესის გამო;
  • ფინანსური თუ საყოფაცხოვრებო პრობლემები, რაც ბავშვის დაბადებას უკავშირდება;
  • ბოლო პერიოდში განცდილი სერიოზული ფსიქოლოგიური რყევა;
  • გარშემომყოფების მხრიდან გამუდმებული პრესინგი, ანუ გამუდმებული შეკითხვები: არ ხართ ორულად, არ გეგმავთ ორსულობას, რატომ არ ორსულდებით? 

ფსიქოლოგიური უნაყოფობის დროს მნიშვნელოვანია მკურნალი ექიმის მხარდაჭერა, ზოგიერთ შემთხვევაში საჭირო ხდება ფსიქოლოგის ჩართულობა.

- დედები ხშირად ეუბნებიან თავიანთ ქალიშვილებს, არ გაცივდეთ, ბავშვი არ გეყოლებათო. მითია თუ რეალურად შესაძლებელია მომავალში ამან პრობლემა გამოიწვიოს?

- რა თქმა უნდა, მითია. მცირე მენჯის ღრუს ანთებას ინფექცია იწვევს და არა ცივზე ჯდომა ან მსგავსი.

ესაუბრა მარიამ ჩოქური

წაიკითხეთ სრულად