Baby Bag

შესაძლებელია თუ არა ვაქცინაციისას ალერგიული რეაქციის პრევენცია? - ალერგოლოგ-იმუნოლოგი ნინო ლომიძე

შესაძლებელია თუ არა ვაქცინაციისას ალერგიული რეაქციის პრევენცია? - ალერგოლოგ-იმუნოლოგი ნინო ლომიძე

ალერგოლოგ-იმუნოლოგმა ნინო ლომიძემ ვაქცინაციის დროს ალერგიული რეაქციის განვითარების რისკებზე ისაუბრა. მან ის ჯგუფები გამოყო, ვისთვისაც ვაქცინაცია უსაფრთხოა:

„ჩამოვთვალოთ, თუ რომელი პაციენტი უნდა აიცრას და რომელი არ უნდა აიცრას. მწვანე შუქი ანთებული აქვთ იმ ალერგიულ პაციენტებს, რომელთაც გააჩნიათ მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის ალერგია საინჰალაციო ალერგენების მიმართ, როგორიც არის ოთახის მტვერი, მცენარეული ალერგენები, მწერის ნაკბენი, საკვები ალერგენები (თხილეული, კვერცხი, რძე, ზღვის პროდუქტები და ა.შ.). ​ასევე დასაშვებია ვაქცინაცია ჩაუტარდეთ ასთმის მქონე პაციენტებს, იმ შემთხვევაში, თუ მათი ასთმა კარგად კონტროლირებულია და ვაქცინაციის მომენტისთვის გამწვავება არ აღენიშნებათ. ვაქცინაცია ასევე დასაშვებია მედიკამენტებზე მსუბუქი და საშუალო ალერგიის მქონე ადამიანებისთვის. ყველა ასეთი ალერგიული პაციენტი 30 წუთი იცდის და მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა იყოს.“

ნინო ლომიძის თქმით, ყვითელ ზონაში ის ადამიანები ხვდებიან, რომლებმაც ვაქცინა ალერგოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ უნდა გაიკეთონ:

„ყვითელ ზონაში არიან ის ადამიანები, რომელთაც წარსულში აღენიშნებოდათ სიცოცხლისთვის საშიში, ძლიერი სისტემური ანაფილაქსიური რეაქციები რომელიმე ვაქცინაზე, ასევე საინექციო მედიკამენტზე. მოგეხსენებათ, რომ​ ვაქცინაში არის შესაბამისი დანამატები. „ფაიზერის“ შემთხვევაში ეს არის პოლიეთილენ გლიკოლი. აღნიშნულ დანამატზე წარსულში დაფიქსირებული ალერგიის შემთხვევაშიც პაციენტები აუცილებლად უნდა გადამისამართდნენ ალერგოლოგთან. ეს არ ნიშნავს, რომ კატეგორიულად არ შეიძლება ასეთი პაციენტებისთვის ვაქცინაციის ჩატარება.“

ნინო ლომიძემ ის ჯგუფიც დაასახელა, რომლისთვისაც ვაქცინაცია კატეგორიულად დაუშვებელია:

„კატეგორიულად არ უნდა გაკეთდეს ვაქცინაცია იმ პირებში, ვისაც კორონავირუსის საწინააღმდეგო ვაქცინაციაზე დაუფიქსირდა ​ძლიერი ანაფილაქსიური რეაქცია. აქ შემდგომი დოზა არ შეიძლება გაკეთდეს. კვლევების მიხედვით, 70 %-ზე მეტი ალერგიული შემთხვევა განვითარდა გაკეთებიდან 15 წუთის ფარგლებში. ამიტომაც არის მნიშვნელოვანი, რომ ნახევარი საათი კლინიკიდან არ უნდა გავიდეს პაციენტი. ანაფილაქსიურ შოკზე როდესაც ვსაუბრობთ, მისი დეფინიცია არის სწრაფი რეაქცია. არ უნდა შეეშინდეს იმ ადამიანს, ვინც ჩაიტარა კორონავირუსის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია, რომ მსგავსი ტიპის რეაქცია დაემართება მეორე დღეს.“

„საერთაშორისო რეკომენდაციების მიხედვით, მაინცდამაინც ​რომ მივიღოთ ანტიალერგიული წამალი ვაქცინაციის წინ, ასეთი რეკომენდაცია არ არის. ცალსახად არის აღნიშნული, რომ თუ რომელიმე ადამიანი რომელიმე ალერგიული პრობლემის გამო, მაგ. ალერგიული რინიტის, სეზონური ალერგიის, სხვადასხვა ასთმური მოვლენების გამო თავის მედიკამენტს იღებს, მათ შორის, ანტიალერგიულ წამალს, რა თქმა უნდა, ვაქცინაციის წინ მისი შეწყვეტა არ ხდება,“ - აღნიშნულ საკითხზე ნინო ლომიძემ „Euronews Georgia”-ს ეთერში ისაუბრა.

წყარო: ​„Euronews Georgia”

არ დაგავიწყდეთ !!!

დაემატეთ ჯგუფში საბავშვო რეცეპტები

რა არის ანაფილაქსიური შოკი და რა ნიშნები აქვს მას?
​რა არის ანაფილაქსიური შოკი და რა ნიშნები აქვს მას? - ამ თემაზე ექიმი რეზიდენტი გიორგი ღოღობერიძე საუბრობს. ნახეთ ვიდეო ☝️წყარო: ​Usmle  

შეიძლება დაინტერესდეთ

ხერხემლის დეფორმაციები ბავშვებში - როგორ ხდება მკურნალობა „ნიუ ჰოსპიტალსში''? - ინტერვიუ ქირურგ ტრისტან ნიშნიანიძესთან

ხერხემლის დეფორმაციები ბავშვებში - როგორ ხდება მკურნალობა „ნიუ ჰოსპიტალსში''? - ინტერვიუ ქირურგ ტრისტან ნიშნიანიძესთან

ხერხემლის დეფორმაციები განსაკუთრებით საყურადღებოა ბავშვთა ასაკში, რომ თავიდან ავირიდოთ გარკვეული რისკები. ხერხემლის ანომალიებს აქვს განვითარების ეტაპები, რომელზე დაკვირვებაც მნიშვნელოვნად შეუწყობს ხელს პრობლემის ადრეულ ეტაპზე გამოვლენას.

ქვეყნის მასშტაბით „ნიუ ჰოსპიტალსის“ ორთოპედიისა და ტრავმატოლოგიის ცენტრი არის თანამედროვე ინფრასტრუქტურის მქონე და დაკომპლექტებულია პროფესიონალებით. „ნიუ ჰოსპტიალსის“ გუნდს ხერხემლის საუკეთესო ქირურგი, ტრისტან ნიშნიანიძე შეუერთდა.

MomsEdu.ge „ნიუ ჰოსპიტალსის“ ტრავმატოლოგ-ორთოპედს, ხერხემლის ქირურგს ტრისტან ნიშნიანიძესეწვია და ბავშვებში ხერხემლის დეფორმაციებთან დაკავშირებით ესაუბრა.

  • ხერხემლის რა დეფორმაციები არსებობს ბავშვებში?

ტრისტან ნიშნიანიძე: თავდაპირველად, უნდა ვისაუბროთ ხერხემლის ანატომიაზე. პირდაპირ პროექციაში ხერხემალი უნდა იყოს სწორი, ხოლო როდესაც ხდება მისი გადახრა, საქმე გვაქვს სქოლიოზთან. გვერდით პროექციაში გვაქვს ორი გამრუდება - ლორდოზი (წელის არეში) და კიფოზი (გულმკერდისა და კისრის არეში).

თუ ჩვენ აღგვენიშნება ჰიპერკიფოზი, ესეც დაავადებაა, თუმცა, უნდა გამოვყოთ პოსტულარული კიფოზი და შერმანის დაავადება, რომელიც ძვლოვანი პათოლოგიითაა გამოწვეული, რაც პრობლემას წარმოადგენს.ხერხემლის ნაწილია კისრის სეგმენტიც, სადაც ჩვენ შეიძლება შევხვდეთ ორი ტიპის პრობლემას -კისერმრუდობა, რომელსაც ტორტიკოლის ვეძახით ან „კიპერფეილის“ დაავადება, ასევე, კისრის სეგმენტში არსებული ანომალიებით.

სქოლიოზი არსებობს სინდრომული (ცერებრული დამბლა, ართროგრიპოზი და სხვა), თანდაყოლილი, რომელიც არის სხეულში არსებული მალის პათოლოგიით და მოზარდთა იდიოპათიური, ანუ ხერხემლის მალები არის აბსოლუტურად ჯანსაღი, ხერხემალი მრუდდება და მიზეზი არ ვიცით.

სქოლიოზის სტატისტიკას რაც შეეხება, მოზარდების 4%-ს აქვს. გოგონებში უფრო ხშირია, ვიდრე ბიჭებში.

  • რამდენად შესაძლებელია დეფორმაციის ადრეული გამოვლენა და რა ნიშნებით შეიძლება მივხვდეთ, რომ ხერხემლის დეფორმაციასთან გვაქვს საქმე?

ტრისტან ნიშნიანიძე: რასაკვირველია, შესაძლებელია. ჩვენს ქვეყანაში, სამწუხაროდ, სასკოლო სკრინინგი არ გვაქვს, ამიტომმშობელსა და პედიატრზეა ყველაფერი დამოკიდებული.

დეფორმაცია ვლინდება შემდეგი ნიშნებით: მხრების, თეძოს მთების და მენჯის ასიმეტრია. ძალიან მნიშვნელოვანია ადამსის ტესტი, როდესაც ხერხემალს წინ გადახრი და ნახულობ, რომ სრულად სწორი არ არის, ერთი მხარე ამოწეულია, განსაკუთრებით, მარჯვენა - ეს იმის მიმანიშნებელია, რომ სქოლიოზთან გვაქვს საქმე.

  • რა რისკები ახლავს თან ხერხემლის დეფორმაციას? რა შეიძლება გამოიწვიოს?

ტრისტან ნიშნიანიძე: ხერხემლის დეფორმაციას განვითარების სამი ეტაპი აქვს: მსუბუქი, საშუალო და მძიმე. როდესაც ვხედავთ ხერხემლის 10 გრადუსამდე გადახრას, ვამბობთ, რომ ეს ასიმეტრიაა და არა დაავადება. 10-დან 25 გრადუსამდე -მსუბუქი სქოლიოზი,25-დან 45-მდე საშუალო სქოლიოზი, ხოლო 45-ზე ზემოთ უკვე მძიმე სქოლიოზი. რისკები შემოდის მძიმე სქოლიოზის შემთხვევაში. პრობლემა იქმნება სასუნთქ ორგანოებზე, გულსისხლძარღვთა სისტემაზე, პაციენტს აღენიშნება ძლიერი წელის ტკივილები და ა.შ.

  • როგორ ხდება მკურნალობა?

ტრისტან ნიშნიანიძე: მკურნალობის ორი გზა არსებობს - ოპერაციული და არაოპერაციული. როგორც უკვე ვახსენე, თუ ადამიანს მსუბუქი და საშუალო სქოლიოზი აღენიშნება, ასეთ დროს ვარჯიში, მასაჟებიდა დაკვირვება (6 თვეში ერთხელ რენტგენის გადაღება) საკმარისია. თუ დეფორმაცია მივიდა 25 გრადუსამდე და საცდელი ზონები ისევ ღიაა და აქსელერაციის ფაზაში იმყოფება ბავშვი, მაშინ აუცილებელია კორსეტით მკურნალობა. არსებობს ე.წ. მილივოლკის კორსეტი, ორთეზი უნდა იყოს პლასტმასის და ინდივიდუალური. კორსეტით მკურნალობის დროსხერხემლის დეფორმაციას გავაჩერებთ (აქ არ არის საუბარი გასწორებაზე), მისი ეფექტურობა არის დაახლოებით 70%. არსებობს შემთხვევები, როდესაც კორსეტი არ არის საკმარისი, დეფორმაცია აგრესიულია და 45 გრადუსს თუ გადაცდა, ინიშნება ოპერაცია.

  • რა შემთხვევაში ინიშნება ქირურგიული მკურნალობა და ვისთვის არის რეკომენდებული?

ტრისტან ნიშნიანიძე: როგორც ზემოთ აღვნიშნე, ოპერაცია რეკომენდებულია, თუ გადახრა45 გრადუსზე მეტია, თუმცა იმ ასაკობრივ ჯგუფში, როდესაც ბავშვი არის პუბერტატულ პერიოდში და განაგრძობს ზრდას.

  • როგორ მიმდინარეობს ქირურგიული ჩარევის შემდგომი რეაბილიტაცია?

ტრისტან ნიშნიანიძე: ქირურგიული ჩარევიდან მეორე დღეს პაციენტი უკვე ფეხზე დგება, მეხუთე დღეს კლინიკიდან ეწერება, სამ კვირაში თავის საქმიანობას უბრუნდება და სრული ადაპტაციური პერიოდი გრძელდება დაახლოებით 6 თვე.

  • რა შესაძლებლობებია „ნიუ-ჰოსპიტალსში“?

ტრისტან ნიშნიანიძე: „ნიუ ჰოსპიტალსში“ არის ექიმების, პედიატრების, ანესთეზიოლოგების, პოსტოპერაციული მოვლისა და მართვის მულტიდისციპლინარული ჯგუფი. ოპერაცია ხორციელდება ნეირომონიტორინგის კონტროლის ქვეშ, რაც ნევროლოგიურ გართულებებს პრაქტიკულად გამორიცხავს. საოპერაციო ბლოკი აღჭურვილია ყველა იმ ტექნიკური ბაზით, რომელიც საჭიროა ოპერაციის ჩასატარებლად.

R. 

წაიკითხეთ სრულად