Baby Bag

შესაძლებელია თუ არა ვაქცინაციისას ალერგიული რეაქციის პრევენცია? - ალერგოლოგ-იმუნოლოგი ნინო ლომიძე

შესაძლებელია თუ არა ვაქცინაციისას ალერგიული რეაქციის პრევენცია? - ალერგოლოგ-იმუნოლოგი ნინო ლომიძე

ალერგოლოგ-იმუნოლოგმა ნინო ლომიძემ ვაქცინაციის დროს ალერგიული რეაქციის განვითარების რისკებზე ისაუბრა. მან ის ჯგუფები გამოყო, ვისთვისაც ვაქცინაცია უსაფრთხოა:

„ჩამოვთვალოთ, თუ რომელი პაციენტი უნდა აიცრას და რომელი არ უნდა აიცრას. მწვანე შუქი ანთებული აქვთ იმ ალერგიულ პაციენტებს, რომელთაც გააჩნიათ მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის ალერგია საინჰალაციო ალერგენების მიმართ, როგორიც არის ოთახის მტვერი, მცენარეული ალერგენები, მწერის ნაკბენი, საკვები ალერგენები (თხილეული, კვერცხი, რძე, ზღვის პროდუქტები და ა.შ.). ​ასევე დასაშვებია ვაქცინაცია ჩაუტარდეთ ასთმის მქონე პაციენტებს, იმ შემთხვევაში, თუ მათი ასთმა კარგად კონტროლირებულია და ვაქცინაციის მომენტისთვის გამწვავება არ აღენიშნებათ. ვაქცინაცია ასევე დასაშვებია მედიკამენტებზე მსუბუქი და საშუალო ალერგიის მქონე ადამიანებისთვის. ყველა ასეთი ალერგიული პაციენტი 30 წუთი იცდის და მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა იყოს.“

ნინო ლომიძის თქმით, ყვითელ ზონაში ის ადამიანები ხვდებიან, რომლებმაც ვაქცინა ალერგოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ უნდა გაიკეთონ:

„ყვითელ ზონაში არიან ის ადამიანები, რომელთაც წარსულში აღენიშნებოდათ სიცოცხლისთვის საშიში, ძლიერი სისტემური ანაფილაქსიური რეაქციები რომელიმე ვაქცინაზე, ასევე საინექციო მედიკამენტზე. მოგეხსენებათ, რომ​ ვაქცინაში არის შესაბამისი დანამატები. „ფაიზერის“ შემთხვევაში ეს არის პოლიეთილენ გლიკოლი. აღნიშნულ დანამატზე წარსულში დაფიქსირებული ალერგიის შემთხვევაშიც პაციენტები აუცილებლად უნდა გადამისამართდნენ ალერგოლოგთან. ეს არ ნიშნავს, რომ კატეგორიულად არ შეიძლება ასეთი პაციენტებისთვის ვაქცინაციის ჩატარება.“

ნინო ლომიძემ ის ჯგუფიც დაასახელა, რომლისთვისაც ვაქცინაცია კატეგორიულად დაუშვებელია:

„კატეგორიულად არ უნდა გაკეთდეს ვაქცინაცია იმ პირებში, ვისაც კორონავირუსის საწინააღმდეგო ვაქცინაციაზე დაუფიქსირდა ​ძლიერი ანაფილაქსიური რეაქცია. აქ შემდგომი დოზა არ შეიძლება გაკეთდეს. კვლევების მიხედვით, 70 %-ზე მეტი ალერგიული შემთხვევა განვითარდა გაკეთებიდან 15 წუთის ფარგლებში. ამიტომაც არის მნიშვნელოვანი, რომ ნახევარი საათი კლინიკიდან არ უნდა გავიდეს პაციენტი. ანაფილაქსიურ შოკზე როდესაც ვსაუბრობთ, მისი დეფინიცია არის სწრაფი რეაქცია. არ უნდა შეეშინდეს იმ ადამიანს, ვინც ჩაიტარა კორონავირუსის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია, რომ მსგავსი ტიპის რეაქცია დაემართება მეორე დღეს.“

„საერთაშორისო რეკომენდაციების მიხედვით, მაინცდამაინც ​რომ მივიღოთ ანტიალერგიული წამალი ვაქცინაციის წინ, ასეთი რეკომენდაცია არ არის. ცალსახად არის აღნიშნული, რომ თუ რომელიმე ადამიანი რომელიმე ალერგიული პრობლემის გამო, მაგ. ალერგიული რინიტის, სეზონური ალერგიის, სხვადასხვა ასთმური მოვლენების გამო თავის მედიკამენტს იღებს, მათ შორის, ანტიალერგიულ წამალს, რა თქმა უნდა, ვაქცინაციის წინ მისი შეწყვეტა არ ხდება,“ - აღნიშნულ საკითხზე ნინო ლომიძემ „Euronews Georgia”-ს ეთერში ისაუბრა.

წყარო: ​„Euronews Georgia”

არ დაგავიწყდეთ !!!

დაემატეთ ჯგუფში საბავშვო რეცეპტები

რა არის ანაფილაქსიური შოკი და რა ნიშნები აქვს მას?
​რა არის ანაფილაქსიური შოკი და რა ნიშნები აქვს მას? - ამ თემაზე ექიმი რეზიდენტი გიორგი ღოღობერიძე საუბრობს. ნახეთ ვიდეო ☝️წყარო: ​Usmle  

შეიძლება დაინტერესდეთ

„ადამიანები სიმღერით შედიან ინტენსიურში და ცხედრები გამოდიან, აქ ხომ აშკარაა არასწორი მართვა“ - იაგო ფრანგიშვილი

„ადამიანები სიმღერით შედიან ინტენსიურში და ცხედრები გამოდიან, აქ ხომ აშკარაა არასწორი მართვა“ - იაგო ფრანგიშვილი

საქართველოში კორონავირუსით ინფიცირებული პაციენტების არასწორი მართვის შესახებ გერმანიაში მომუშავე ქართველი ექიმი იაგო ფრანგიშვილი წერს. ​MomsEdu.ge გთავაზობთ მის პოსტს:

„​ახლა გამომიგზავნეს ერთი ახალგაზრდა პაციენტის ფილტვის კტ, დიდი ლობური ფილტვის ანთებაა, აი, ფილტვის დიდი წილაკების საზღვრებს რომ ანატომიურად მონიშნავ, აი ისეთი ანთებაა, დ დიმერი უარყოფითია და აქვს დადებითი ტესტი კორონაზე. ამოყორეს პაციენტი სტეროიდებით. აყვანილია უკვე ინტუბაციაზე და კიდევ, ამ სტეროიდების გარდა რას აძლევენ, არავინ იცის. არცერთხელ არ გაკეთებულა ბაქტერიოლოგიური კვლევა. დაადგინეს ერთხელ კორონა და მორჩა მთელი დიაგნოსტიკა.

ნუთუ ასე ძნელად შესაგნებია, რომ დადებითი ტესტი მხოლოდ კორონაზე არ ნიშნავს, რომ აი ეს კონკრეტული პრობლემა კორონაა?

კორონა ისე ასუსტებს იმუნურ სისტემას, რომ სხვა მიკროორგანიზმი არც თუ იშვიათად გაცილებით მეტ პრობლემას ქმნის.

უკვე მერამდენე შემთხვევაა, უკვე ასამდე ადის ჩემთან შემოსული ამგვარი საშინელი არადიფერენცირებული მიდგომა.
რამდენი იყო უბრალოდ ფილტვის შეგუბებით გულის უკმარისობის გამო და რახან კორონა ტესტი დადებითი იყო, გაჭყიპეს სტეროიდებით, იმის მაგივრად, რომ უბრალოდ მაღალდოზირებული შარდმდენი მიეცათ.
რამდენი იყო დ დიმერი უარყოფითი და „ფილტვია დაზიანებულიო“ და ნახავ სურათს, და ეგრევე ხედავ, რომ ჰემორაგიაა, სისხლჩაქცევაა, იმიტომ, რომ მაღალდოზირებული შედედების საწინააღმდეგო საშუალებით გააჯერეს ორგანიზმი. მერე გააკეთებენ დ დიმერის ანალიზს და ავარდნილია ათასებში, ეუბნება ექიმი, აი, ხო ხედავ, იმან არაფერი იცის, დ დიმერი რამხელააო.
დიახ, სისხლჩაქცევის შემდეგ აიწევს და გაასმაგდება დ დიმერი, მაგრამ, ეს ხომ შენ გამოიწვიე? ექიმმა?
არ ჰქონდა დ დიმერი, დაიწყე აგრესიული ანტიკოაგულაცია, მოხდა სისხლდენა და გაქვს დ დიმერი. ლოგიკა მარტივია.
არა დაბალი პერიფერიული სატურაციის გამო მართვითი სუნთქვა, არამედ უნდა ნახო ადამიანის ცნობიერება.
80%-იანი სატურაციით ვერავინ დარჩება გონებაზე 2 საათის მერე, ეს გამორიცხულია. არტერიიდან უნდა გაკეთდეს კვლევა.
ლაბორატორიული მონაცემით აქციონიზმი კლავს.
ადამიანები სიმღერით შედიან ინტენსიურში და ცხედრები გამოდიან, აქ ხომ აშკარაა არასწორი მართვა.
ნუთუ ამ 18 თვის მერე ასე ძნელია იმის შეგნება, რომ კორონავირუსი, მძიმედ მიმდინარე, დაახლოებით 20%-ში აზიანებს ფილტვს თავად და დანარჩენ შემთხვევაში მოქმედებს, როგორც გამშვები მექანიზმი სხვა ინფექციისთვის, სხვა გამომწვევისთვის, სხვა დაავადებისთვის. აი, ის სხვა პრობლემა უნდა აღმოაჩინო, იმას უნდა მიაგნო და უმკურნალო.
არც თუ იშვიათად ექიმი და არასწორი მართვა ქმნის იმ სხვა პრობლემას.
გაუცვალეთ ექიმებმა ერთმანეთს ინფორმაცია, ნუ იქნებით ასე მომართულები, რომ კორონაა და მე კი არა მსოფლიო ვერაფერს ახერხებსო, ნუ იქნებით ასე რეზისტენტები და მიუვალები ახალი მზერის და კითხვების დასმის მიმართ.
ბედნიერებაა, როცა აღმოაჩენ, რომ ფილტვების ანთება პნევმოკოკით, ან კლებსიელათია გამოწვეული, უმკურნალებ სათანადოდ და რამდენიმე დღეში გამოკეთდება, ამას საოცრებად ჩაგითვლიან და უზენაეს მადლად, ღირს დაფიქრებად და ჩაკირკიტებად, ღირს ეს ყველაფერი კითხვების დასმად, ღირს ეს ყველაფერი იმად, რომ უკმაყოფილო იყო საკუთარი პირველი დიაგნოზით.
ეს არაა შეცდომა, არამედ ასეა მედიცინა, დიაგნოზი ყალიბდება დროში, კლინიკით, დაკვირვებით და დამატებითი კვლევით.
ასე რომ არ იყოს, ექიმი საერთოდ საჭიროც არ იქნება, შეაგდებდი აპარატში მონაცემებს და მოგცემდა დიაგნოზსაც და მკურნალობასაც. არაა ასე. კომპიუტერი მისი გადაწყვეტილებით კმაყოფილია სულ და ექიმი - არა. ექიმს კრიტიკული აზროვნების უნარი აქვს და კომპიუტერს, ლაბორატორიას კი - არა,“ - წერს ექიმი იაგო ფრანგიშვილი.

წაიკითხეთ სრულად