Baby Bag

​როგორ უნდა იკვებოს ორსულმა? - მეან-გინეკოლოგის რეკომენდაციები

​როგორ უნდა იკვებოს ორსულმა? - მეან-გინეკოლოგის რეკომენდაციები

დღეს ხუთშაბათია და მედიაპორტალი MomsEdu.ge ტრადიციულ რუბრიკას - მეან-გინეკოლოგის რეკომენდაციებს წარმოგიდგენთ. როგორ უნდა იკვებოს ორსულმა? - დღეს მეან-გინეკოლოგი და ქირურგი ეკა ბუკია ამ თემაზე მოგაწვდით კომპეტენტურ ინფორმაციას. 

ჯანსაღი საკვები წარმოადგენს აუცილებელ პირობას ორსულის ყოველდღიური რაციონისთვის. ჯანმრთელი და დაბალანსებული საკვები მოგცემთ საშუალებას, რომ თქვენ და თქვენი ნაყოფი იყოთ უზრუნველყოფილი ორსულობის განმავლობაში.

​საკვები, რომლითაც იკვებებით, წარმოადგენს თქვენი ნაყოფის ძირითად საკვებ პროდუქტს, ამიტომ აუცილებელია მიიღოთ ყველა საჭირო პროდუქტი.

​„უნდა იკვებოთ ორის მაგივრად“ - ეს გამონათქვამი ამ სიზუტით და პირდაპირი მნიშვნელობით არ უნდა აღიქვათ. რეალურად თქვენ და ნაყოფს გჭირდებათ მეტი მიკრონუტრიენტი და მაკრონუტრიენტი.

​მიკრონუტრიენტი - ეს არის დიეტური კომპონენტი, როგორიცაა ვიტამინები და მინერალები.

​მაკრონუტრიენტები - ეს საკვები ნივთიერებებია, რომლებიც უზრუნველყოფენ ორგანიზმს კალორიებითა და ენერგიით. ვსაუბრობთ ნახშირწყლებზე, ცილებსა და ცხიმებზე.

​ამ მოთხოვნილებების დაკმაყოფილება შესაძლებელია შესაბამისი საკვების მიღებით, როგორებიცაა:

  • ცილები
  • ნახშირწყლები
  • ომეგა -3
  • ვიტამინები და მინერალები

​რა უნდა მივირთვათ და რა რაოდენობით?

​პირველ ტრიმესტრში უნდა იკვებოთ ჩვეულებრივად, მეორე ტრიმესტრში დღიურად 350 კალორიით მეტი, მესამე ტრიმესტრში კი დღიურად უნდა მიიღოთ 450 კალორიით მეტი. მიიღეთ ხილი, ბოსტენული და ცილები როგორებიცაა - ქათამი, თევზი.

​ცილები
- მათ აქვთ გადამწყვეტი მნიშვნელობა ნაყოფის ზრდა-განვითარებაში, უზრუნველყოფენ ნაყოფის ქსოვილებისა და ორგანოების სწორ განვითარებას. დღიურად უნდა მიიღოთ 70-100გრ. ცილა. ცილის შემცველ პროდუქტებს მიეკუთვნება:

  • საქონლის ხორცი
  • ქათამი
  • ორაგული
  • თხილეული
  • არაქისის კარაქი
  • ხაჭო

​კალციუმი
- ხელს უწყობს ნაყოფის ძვლების გამაგრებას.

​ორსულს სჭირდება 1000 მგ. კალცი დღიურად. ორსულობის გარკვეულ ვადებზე დაგჭრდებათ მისი მიღება მედიკამენტის სახით.

​კალციუმის შემცველი პროდუქტებია:

  • რძე
  • იოგურტი
  • ყველი
  • თევზი
  • კრევეტები
  • თინუსი

​ფოლატები
- ცნობილი, როგორც ​ფოლიუმის მჟავა. იგი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ნაყოფის ნერვული სისტემის ჩამოყალიბებაში. ორსულობის 12 კვ. ვადამდე ფოლიმუს მჟავა აუცილებლად უნდა მიიღოთ მედიკამენტის სახით. ორსულობის დანარჩენ მანძილზე კი საკვები პროდუქტებით, როგორებიცაა:

  • ღვიძლი
  • თხილეული
  • არაქისი
  • კვერცხი
  • ხილი და ბოსტენული
  • მარცვლეული
  • ლობიო

​რკინა
- მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ორგანიზმისთვის ჟანბადის მიწოდებაში. დღიურად 27 მგ. რკინას უნდა იღებდეთ. მას მიიღებთ ისეთი საკვებიდან, როგორებიცაა:

  • ციტრუსები
  • ბოსტნეული
  • საქონლის ხორცი
  • ლობიო
  • კვერცხი
  • ქათამი

​ზემოთ ჩამოთვლილ საკვებ მინერალებთან ერთად აუცილებელია წყლის ზომიერი რაოდენობით მიღება.
 

​გისურვებთ ჯანმრთელობას!
რამდენი უნდა მოვიმატოთ ორსულობის განმავლობაში? - გენეკოლოგი ორსულობისას წონის მატებისა და...
დღეს ხუთშაბათია და მედიაპორტალი MomsEdu.ge ტრადიციულ რუბრიკას - მეან-გინეკოლოგის რეკომენდაციებს წარმოგიდგენთ. ამჯერად მეან-გინეკოლოგი და ქირურგი ეკა ბუკია მოგაწვდით კომპეტენტურ ინფორმაციას ორსულ...

შეიძლება დაინტერესდეთ

,,გადავწყვიტე ორსულების კოვიდ საწინააღმდეგო აცრების საკითხს შევეხო, მითუმეტეს ბევრი კითხვა მომდის ამასთან დაკავშირებით...''

,,გადავწყვიტე ორსულების კოვიდ საწინააღმდეგო აცრების საკითხს შევეხო, მითუმეტეს ბევრი კითხვა მომდის ამასთან დაკავშირებით...''
ექიმი რევაზ ბოჭორიშვილი სოციალურ ქსელში ორსულებისა და მეძუძური დედების კოვიდ საწინააღმდეგო ვაქცინაციის შესახებ ინფორმაციას აქვეყნებს, რომელსაც ​MomsEdu.ge უცვლელად გთავაზობთ:

,,გადავწყვიტე ორსულების კოვიდ საწინააღმდეგო აცრების საკითხს შევეხო, მითუმეტეს ბევრი კითხვა მომდის ამასთან დაკავშირებით და თანაც საფრანგეთში, ზუსტად წინა კვირაში, ბევრი ოფიციალური განცხადება გაკეთდა ორსულების აცრებზე.

ჯანდაცვის მარეგულირებელი ინსტანციების მიერ გამოცხადდა, რომ ორსულობის ვადას მნიშვნელობა აღარ აქვს, აცრა დაშვებულია ორსულობის პირველიდან ბოლო ტრიმესტრის ჩათვლით და მეძუძური დედებისათვისაც. აქამდე მხოლოდ მეორე და მესამე ტრიმესტრში იყო დაშვებული აცრა.

ერთ-ერთი მთავარი არგუმენტი ასეთი გადაწყვეტილების მისაღებად გახდა საფრანგეთის პრეპარატების ტერატოგენული (ანუ ორსულობისას სიმახინჯის თუ დაავადების გამომწვევი ) ეფექტის შემსწავლელი ცენტრის დასკვნა ამ ვაქცინების შესახებ.


დასკვნის ტექსტი უახლესია, ბოლო ვერსია 22 ივლისით თარიღდება.

ეს ძალზე სერიოზული ორგანიზაციაა და მათი დასკვნები ყოველთვის გამყარებულია სანდო სამეცნიერო კვლევებით. ეს ტექსტი განსაკუთრებულად მნიშვნელოვანია, ვინაიდან ერთ ერთი გავრცელებული შიში კოვიდ საწინააღმდეგო ვაქცინების ნაყოფზე (ახალშობილზე) რაიმე უარყოფითი მოქმედების შიშია.

ამ დასკვნაში ჩამოთვლილია რა ვაქცინები გამოიყენება საფრანგეთში ყველაზე ფართოდ, ესენია რნმ ვაქცინები - COMIRNATY® (Pfizer&BioNTech) - SPIKEVAX® (Moderna) და ვექტორული ვირუსული ვაქცინა -VAXZEVRIA® (AstraZeneca Oxford). აღწერილია მათი შემადგენლობა. ამას დეტალურად არ მოვიყვან.

განსაკუთრებითაა აღნიშნული, რომ არც რნმ და არც ვექტორულ ვაქცინებს არ გააჩნია ორგანიზმში არც გამრავლების (რეპლიკაციის) და არც ინფიცირების (დაავადების გამოწვევის) უნარი, შესაბამისად არ არსებობს საშიშროება, დედის აცრის შედეგად ნაყოფის SARS Cov 2 ით დაავადებისა.

შემდეგ შეჯამებულია დღევანდელი დღისათვის არსებული სამეცნიერო მონაცემები და მოცემულია რეკომენდაციები.

🟠 რნმ ვაქცინები :

☑️ ექსპერიმენტული კვლევების შედეგების მიხედვით, რნმ ვაქცინებს არ გააჩნია არც ტერატოგენული არც ფეტოტოქსიური (ნაყოფზე ტოქსიური) მოქმედება.

☑️ აშშ ში ნებადართულია ორსულების აცრა ამ ვაქცინებით ნებისმიერ ვადაზე .

☑️ დღეისთვის გამოქვეყნებულია მონაცემები დაახლოებით 4000 აცრილი ორსულის შესახებ. ამათგან 25% აცრილია პირველ ტრიმესტრში, 50% მეორეში და 25% მესამეში.

☑️ უკვე დაიბადა 700 ბავშვი, ჯანმრთელობის რაიმე პრობლემის გარეშე.

☑️ პირველი და მეორე ტრიმესტრის დროს აცრილ დედებს ჯერ არ უმშობიარიათ, ამიტომ მათ შესახებ ყველა მონაცემი არაა ჯერ ცნობილი.

🔸 რაც შეეხება რნმ ვაქცინებით აცრილ დედებს :

☑️ სულ აცრილია 30 000 ორსული ქალი. ვაქცინების ტოლერანტობა ისეთივეა როგორც არა ორსულ ქალებში.

☑️ 100 მდე ორსულში შესწავლილია იმუნური პასუხი აცრის შემდგომ, რომელიც არ განსხვავდება არა ორსულებში იმუნური პასუხისგან.

🟣 ვექტორული ვირუსული ვაქცინა (ასტრა ზენეკა):

☑️ ტოქსიურობის კვლევა ცხოველებში გრძელდება. წინასწარი მონაცემებით, რაიმე უარყოფითი გავლენა ნაყოფზე მოსალოდნელი არაა.

☑️ რაც შეეხება ორსულ ქალებს, მათ შესახებ კლინიკური კვლევების მონაცემები ჯერ გამოქვეყნებული არაა.

ℹ️ პრაქტიკული თვალსაზრისით :

1️⃣ ორსულობის სურვილი:

▶️ არანაირი მოცდა გამართლებული არაა ორსულობამდე რნმ ან ვექტორული ვაქცინებით აცრის შემდეგ (ანუ აცრიდან მაშინვე შეიძლება დაორსულება).


2️⃣ ორსულობის დადგენა პირველი დოზით აცრის შემდგომ :

▶️ უნდა მოხდეს პაციენტის დამშვიდება და ახსნა განმარტების მიცემა ტერატოგენური და ფეტო ტოქსიური რისკების შესახებ.

▶️ არაფერი არ უშლის ხელს მეორე დოზის გაკეთებას დაგეგმილი სქემის მიხედვით.

3️⃣ ორსული ქალის აცრა:

▶️ ორსულის აცრა შესაძლებელია და გამართლებულია, განსაკუთრებით რისკ ფაქტორების არსებობის დროს (დიაბეტი, ჭარბი წონა, არტერიული ჰიპერტენზია, სარისკო პროფესია).

▶️ არსებული მონაცემებიდან გამომდინარე, პრინციპის თვალსაზრისით, უმჯობესია რნმ ვაქცინების გამოყენება.

▶️ თუ შესაძლებელია, აცრის სქემა უნდა დაიწყოს ამენორეის მე-10 მე-20 კვირას შორის და რაც შეიძლება ადრე, რათა ორსული სრულად იქნეს დაცული მესამე ტრიმესტრში.

🔷 ძუძუთი კვება და აცრები :

☑️ დღესდღეობით, ძუძუთი კვების პერიოდში 4000 აცრილი ქალის მონაცემების მიხედვით, აცრას რაიმე უარყოფითი გავლენა არ აქვს ახალშობილზე.

☑️ რნმ ვაქცინებისა და ვექტორული ვაქცინების გადასვლა რძეში არ იყო მოსალოდნელი და არც დაფიქსირებულა.

☑️ არც რნმ და არც ვექტორულ ვაქცინებს არ გააჩნია ინფექციის გამოწვევის პოტენციალი და ძუძუთი კვების დროს აცრილი დედის მიერ ახალშობილის დაავადების რისკი დედის რძის გზით არ არსებობს.

☑️ ამის გათვალისწინებით, მეძუძური ქალის აცრა რნმ ან ვექტორული ვაქცინით შესაძლებელია.

⚠️ ეს რეკომენდაციები გაცემულია საფრანგეთისთვის, ემყარება მსოფლიო გამოცდილებას და საქართველოს რეალობაშიც შეიძლება იქნეს გათვალისწინებული.
ამასთან, საბოლოო გადაწყვეტილება ყველა ქალმა უნდა მიიღოს ინდივიდუალურად კომპეტენტურ მეან-გინეკოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ,'' - აღნიშნავს რევაზ ბოჭორიშვილი. 

წაიკითხეთ სრულად