Baby Bag

„ადამიანები სიმღერით შედიან ინტენსიურში და ცხედრები გამოდიან, აქ ხომ აშკარაა არასწორი მართვა“ - იაგო ფრანგიშვილი

„ადამიანები სიმღერით შედიან ინტენსიურში და ცხედრები გამოდიან, აქ ხომ აშკარაა არასწორი მართვა“ - იაგო ფრანგიშვილი

საქართველოში კორონავირუსით ინფიცირებული პაციენტების არასწორი მართვის შესახებ გერმანიაში მომუშავე ქართველი ექიმი იაგო ფრანგიშვილი წერს. ​MomsEdu.ge გთავაზობთ მის პოსტს:

„​ახლა გამომიგზავნეს ერთი ახალგაზრდა პაციენტის ფილტვის კტ, დიდი ლობური ფილტვის ანთებაა, აი, ფილტვის დიდი წილაკების საზღვრებს რომ ანატომიურად მონიშნავ, აი ისეთი ანთებაა, დ დიმერი უარყოფითია და აქვს დადებითი ტესტი კორონაზე. ამოყორეს პაციენტი სტეროიდებით. აყვანილია უკვე ინტუბაციაზე და კიდევ, ამ სტეროიდების გარდა რას აძლევენ, არავინ იცის. არცერთხელ არ გაკეთებულა ბაქტერიოლოგიური კვლევა. დაადგინეს ერთხელ კორონა და მორჩა მთელი დიაგნოსტიკა.

ნუთუ ასე ძნელად შესაგნებია, რომ დადებითი ტესტი მხოლოდ კორონაზე არ ნიშნავს, რომ აი ეს კონკრეტული პრობლემა კორონაა?

კორონა ისე ასუსტებს იმუნურ სისტემას, რომ სხვა მიკროორგანიზმი არც თუ იშვიათად გაცილებით მეტ პრობლემას ქმნის.

უკვე მერამდენე შემთხვევაა, უკვე ასამდე ადის ჩემთან შემოსული ამგვარი საშინელი არადიფერენცირებული მიდგომა.
რამდენი იყო უბრალოდ ფილტვის შეგუბებით გულის უკმარისობის გამო და რახან კორონა ტესტი დადებითი იყო, გაჭყიპეს სტეროიდებით, იმის მაგივრად, რომ უბრალოდ მაღალდოზირებული შარდმდენი მიეცათ.
რამდენი იყო დ დიმერი უარყოფითი და „ფილტვია დაზიანებულიო“ და ნახავ სურათს, და ეგრევე ხედავ, რომ ჰემორაგიაა, სისხლჩაქცევაა, იმიტომ, რომ მაღალდოზირებული შედედების საწინააღმდეგო საშუალებით გააჯერეს ორგანიზმი. მერე გააკეთებენ დ დიმერის ანალიზს და ავარდნილია ათასებში, ეუბნება ექიმი, აი, ხო ხედავ, იმან არაფერი იცის, დ დიმერი რამხელააო.
დიახ, სისხლჩაქცევის შემდეგ აიწევს და გაასმაგდება დ დიმერი, მაგრამ, ეს ხომ შენ გამოიწვიე? ექიმმა?
არ ჰქონდა დ დიმერი, დაიწყე აგრესიული ანტიკოაგულაცია, მოხდა სისხლდენა და გაქვს დ დიმერი. ლოგიკა მარტივია.
არა დაბალი პერიფერიული სატურაციის გამო მართვითი სუნთქვა, არამედ უნდა ნახო ადამიანის ცნობიერება.
80%-იანი სატურაციით ვერავინ დარჩება გონებაზე 2 საათის მერე, ეს გამორიცხულია. არტერიიდან უნდა გაკეთდეს კვლევა.
ლაბორატორიული მონაცემით აქციონიზმი კლავს.
ადამიანები სიმღერით შედიან ინტენსიურში და ცხედრები გამოდიან, აქ ხომ აშკარაა არასწორი მართვა.
ნუთუ ამ 18 თვის მერე ასე ძნელია იმის შეგნება, რომ კორონავირუსი, მძიმედ მიმდინარე, დაახლოებით 20%-ში აზიანებს ფილტვს თავად და დანარჩენ შემთხვევაში მოქმედებს, როგორც გამშვები მექანიზმი სხვა ინფექციისთვის, სხვა გამომწვევისთვის, სხვა დაავადებისთვის. აი, ის სხვა პრობლემა უნდა აღმოაჩინო, იმას უნდა მიაგნო და უმკურნალო.
არც თუ იშვიათად ექიმი და არასწორი მართვა ქმნის იმ სხვა პრობლემას.
გაუცვალეთ ექიმებმა ერთმანეთს ინფორმაცია, ნუ იქნებით ასე მომართულები, რომ კორონაა და მე კი არა მსოფლიო ვერაფერს ახერხებსო, ნუ იქნებით ასე რეზისტენტები და მიუვალები ახალი მზერის და კითხვების დასმის მიმართ.
ბედნიერებაა, როცა აღმოაჩენ, რომ ფილტვების ანთება პნევმოკოკით, ან კლებსიელათია გამოწვეული, უმკურნალებ სათანადოდ და რამდენიმე დღეში გამოკეთდება, ამას საოცრებად ჩაგითვლიან და უზენაეს მადლად, ღირს დაფიქრებად და ჩაკირკიტებად, ღირს ეს ყველაფერი კითხვების დასმად, ღირს ეს ყველაფერი იმად, რომ უკმაყოფილო იყო საკუთარი პირველი დიაგნოზით.
ეს არაა შეცდომა, არამედ ასეა მედიცინა, დიაგნოზი ყალიბდება დროში, კლინიკით, დაკვირვებით და დამატებითი კვლევით.
ასე რომ არ იყოს, ექიმი საერთოდ საჭიროც არ იქნება, შეაგდებდი აპარატში მონაცემებს და მოგცემდა დიაგნოზსაც და მკურნალობასაც. არაა ასე. კომპიუტერი მისი გადაწყვეტილებით კმაყოფილია სულ და ექიმი - არა. ექიმს კრიტიკული აზროვნების უნარი აქვს და კომპიუტერს, ლაბორატორიას კი - არა,“ - წერს ექიმი იაგო ფრანგიშვილი.

არ დაგავიწყდეთ !!!

Momsedu.ge-მ თქვენთვის შექმნა ახალი სივრცე. გაწევრიანდით ჯგუფში ჯანმრთ​ელობა

შეიძლება დაინტერესდეთ

„როდესაც კოვიდ-19 პირდაპირ იწყება მაღალი ცხელებით, ეს ნიშნავს იმას, რომ თავიდანვე აქვს ორგანიზმს საკმაოდ მძლავრი და შედეგიანი რეაქცია,“ - თერაპევტი ლიზა გოდერძიშვილი

„როდესაც  კოვიდ-19  პირდაპირ იწყება მაღალი  ცხელებით, ეს ნიშნავს იმას, რომ თავიდანვე აქვს ორგანიზმს საკმაოდ მძლავრი და შედეგიანი რეაქცია,“ - თერაპევტი ლიზა გოდერძიშვილი

თერაპევტი ლიზა გოდერძიშვილი კოვიდ-19 ით ინფიცირებულ პაციენტებში საწყის სიმპტომად მაღალი ტემპერატურის გამოვლენის შესახებ საუბრობს და აღნიშნავს, რომ ეს ორგანიზმის მძლავრ რეაქციაზე მიანიშნებს:

„როდესაც​ კოვიდ-19 პირდაპირ იწყება მაღალი ცხელებით, ეს ნიშნავს იმას, რომ თავიდანვე აქვს ორგანიზმს საკმაოდ მძლავრი და შედეგიანი რეაქცია. ეს დასკვნა არსებულ ვითარებაზე დაკვირვებით გამოგვაქვს. არ განვითარებულა ცხელება, არ განვითარებულა სხვა გართულება, სუნთქავს ადამიანი კარგად, არ აქვს სუნთვის უკმარისობა, შესაძლოა, იყოს ხველა, როგორც ზედა სასუნთქი გზების დაზიანების ნიშანი. მხოლოდ ​ზედა სასუნთქი გზების დაზიანებაც კი საკმაოდ შეტევითი და მძლავრი ხველით მიდის. თუ შემდეგ ამ ყველაფერმა გაიარა და დატოვა ტემპერატურა 37,5-მდე, ეს არ არის საგანგაშო ნიშნული. ეს ზოგჯერ ნორმადაც განიხილება. თუ ადამიანს მანამდე არ ჰქონდა მსგავსი ტემპერატურა, ეს განიხილება ინფექციის კუდად. კუდს ვეძახით ამას. ჩვეულებრივი ამბავია ეს, სხვა რესპირატორულ ინფექციებსაც შეიძლება ჰქონდეს. კორონავირუსული ინფექციების დროს საკმაოდ ხშირად არსებობს.“

ლიზა გოდერძიშვილის თქმით, კოვიდი ძალიან ბევრ ნარჩენ მოვლენას ტოვებს, რასაც პაციენტის მხრიდან ყურადღებიანი დამოკიდებულება სჭირდება:

„ამ დროს არამხოლოდ ტემპერატურის მატებაა, ხველაც დიდხანს რჩება, არის საერთო სისუსტეც. ​ეს არის ინფექციის ნარჩენი მოვლენები. ამ პერიოდში ყოჩაღი დამოკიდებულება მართებს პაციენტს, კუნთების გააქტიურება, მეტი მოძრაობა, მეტი სითხის მიღება, ცილოვანი კვება, რომ რეგენერაციას და რეაბილიტაციას შეუწყოს ხელი. ორგანიზმმა ძალიან დიდი ძალისხმევა დახარჯა ინფექციასთან ბრძოლაში.“

“ბრონქიტის ​გამწვავების ერთ-ერთ მაპროვოცირებელ მიზეზებს შორის მოიაზრება ე.წ. ხახის უკანა ჩამონაწვეთი, რომელიც სინუსებიდან ჩამოდის და ხველის ერთ-ერთი უტყუარი მიზეზია. თუ ბროქნიტის წარმოშობას არ აქვს სხვა მიზეზი, მწეველობა, უკვე არსებული ქრონიკული ბრონქიტი, ამ შემთხვევაში გამწვავება ნაკლებად სავარაუდოა. ორგანიზმს აქვს თავისი საკმაოდ მძლავრი ბარიერები, რომ გარეთა სასუნთქი გზებიდან ინფექცია არ შეუშვას შიდა სასუნთქ გზებში,”- ლიზა გოდერძიშვილმა აღნიშნულ საკითხებზე პირველი არხის გადაცემაში „პირადი ექიმი - მარი მალაზონია“ ისაუბრა. 

​წყარო

წაიკითხეთ სრულად