Baby Bag

„მამაკაცის ფაქტორით გამოწვეული უნაყოფობა თავისი პროცენტული მაჩვენებლით თითქმის უტოლდება ქალისმიერი ფაქტორით გამოწვეულ უნაყოფობას და საშუალოდ 40%-ს შეადგენს“

„მამაკაცის ფაქტორით გამოწვეული უნაყოფობა თავისი პროცენტული მაჩვენებლით თითქმის უტოლდება ქალისმიერი ფაქტორით გამოწვეულ უნაყოფობას და საშუალოდ 40%-ს შეადგენს“
როდის ვსაუბრობთ მამაკაცისმიერი ფაქტორით გამოწვეულ უნაყოფობაზე, რა არის მიზეზები და ექვემდებარება თუ არა მკურნალობას? - ამ და სხვა საკითხებზე ​MomsEdu.ge-ს, საერთაშორისო რეკომენდაციებზე დაყრდნობით ესაუბრა რეპროდუქტოლოგი, მეან-გინეკოლოგი, თსუ-ის დოქტორანტი, ლელა ირემაძე.

- ქალბატონო ლელა, რამდენად მაღალია მამაკაცთა უშვილობის მაჩვენებელი?

- უნაყოფობის გამომწვევ მიზეზებს შორის, მამაკაცის ფაქტორი ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი და წამყვანი გახლავთ, უფრო მეტიც, თავისი პროცენტული მაჩვენებლით თითქმის უტოლდება ქალისმიერი ფაქტორით გამოწვეულ უნაყოფობას და საშუალოდ 40%-ს შეადგენს.

დღეისათვის, მსოფლიოში ყოველი მე-7 რეპროდუქციული წყვილი უნაყოფოა, 2-3 წლის წინ ეს მაჩვენებელი 10-დან 1-ს შეადგენდა. აღნიშნული მიუთიუთებს პროცესის ზრდაზე. ხეშლემწყობ მიზეზებს შორის, მძიმე ეკოლოგიური ვითარება და არახელსაყრელი სოციალური ფაქტორები მოიაზრება. ამ მხრივ, ჩვენი ქვეყანაც არ არის გამონაკლისი.

- ძირითადად რა არის მამაკაცის უშვილობის მიზეზი?

- მამაკაცის უნაყოფობა არის მამაკაცის მიზეზით ქალის დაორსულების შეუძლებლობა. გამომწვევი მიზეზი მრავალია, მათ შორის წამყვანი გახლავთ:

  • იდიოპათიური;
  • გენეტიკური;
  • ენდოკრინული;
  • ვარიკოცელე;
  • იმუნოლოგიური;
  • შარდ-სასქესო სისტემის ინფექციები;
  • შარდ-სასქესო ორგანოების თანდაყოლილი ან შეძენილი პათოლოგიები და სხვა.
იდიოპათიური ანუ გაურკვეველი გენეზის ფაქტორი - ყველაზე ფართოდ გვხვდება სხვა მიზეზებს შორის და შემთხვევათა 40-50%-ს შეადგენს. ამ შემთხვევაში, გარდა სპერმოგრამისა, სხვა სისტემებში დარღვევა პრაქტიკულად არ არსებობს.

გენეტიკური ფაქტორი - მამაკაცისმიერი უნაყოფობის გამომწვევი მიზეზების შემთხვევაში 20-30-%-ში გვხვდება, იგი გულისხმობს ქრომოსომულ დარღვევას (რაოდენობრივი, სტრუქტურული), მონოგენური დაავადებების (ცისტური ფობროზი) არსებობას, მიტოქონდრიულ მუტაციებს, გენეტიკურად განპირობებულ ენდოკრინულ დარღვევებს.

ენდოკრინული ფაქტორი - მნიშვნელოვანი მიზეზია სხვა ფაქტორებს შორის, გვხდება 25-30%-ში. ენდოკრინული დარღვევებიდან ხშირია - ჰიპერპოლაქტინემია, ჰიპო/ჰიპერთირეოზი, ინსულინრეზისტენტობა ასოცირებული ჭარბ წონასთან/სიმსუქნესთან და სხვა.

ვარიკოცელე - ზოგად პოპულაციაში გვხვდება მამაკაცთა 15-16%-ში, ხოლო უნაყოფო მამაკაცების 30-35%-ში. უნაყოფობის შემთხვევაში ვარიკოცელეს მკურნალობის სტრატეგია (მედიკამენტური, ქირურგიული) დამოკიდებულია მის ხარისხზე და პაციენტის ჩივილებზე (ტკივილი, დისკომფორტი სათესლე ჯირკვლების პროექციაზე). მსუბუქი ხარისხის და/ან ასიმპტომური ვარიკოცელე არ საჭიროებს მკურნალობას.

სხვა მიზეზებს შორის მნიშვნელოვანია - ჭარბი ალკოჰოლის, თამბაქოს, ნარკოტიკული საშუალებების მოხმარება, ფიზიკური/სპორტული ზედატვირთვა, დღე-ღამური ბიორიტმის (ძილ-ღვიძილის საათები) დარღვევა, ანამნეზში ჩატარებული ქიმიოთერაპია და სხვა.

- რა კვლევებია საჭირო მამაკაცის შემთხვევაში?

- პირველი რიგის კვლევა გახლავთ სპერმოგრამა (სპერმოგრამა - ეაკულატის (სათესლე სითხის) გამოკვლევაა), რომლის ჩატარებას, მიღებული შედეგის სწორად შეფასებას დიდი მნიშვნელობა აქვს.

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ მოწოდებული ბოლო რეკომენდაციის მიხედვით, ნორმალური სპერმოგრამის პარამეტრებია:

- საჭიროა თუ არა ანალიზისთვის სპეციალური მომზადება?



- დიახ,  საჭიროა სპეციალური მომზადება. ამ შემთხვევაში მამაკაცმა სქესობრივი ცხოვრებისა და მასტურბაციისგან <2 და >5 დღის განმავლობაში თავი უნდა შეიკავოს. ამ პერიოდში რეკომენდებულია შეიზღუდოს ჭარბი ალკოჰოლი, სპეციფიკური მედიკამენტები.

სპერმოგრამის შედეგის მიხედვით განისაზღვრება სხვა დამატებითი კვლევების საჭიროება, როგორებიცაა: სათესლე ჯირკვლების ულტრასონოგრაფია, ჰორმონული ანალიზები, კარიოტიპირება, შარდ-სასქესო სისტემის ინფექციები და სხვა.

- შესაძლებელია თუ არა მკურნალობა და რამდენად ეფექტურია?

- მკურნალობის მენეჯმენტი (მედიკამენტური, ქირურგიული) დამოკიდებულია უნაყოფობის გამომწვევ მიზეზებზე, ამდენად,  გადამწყვეტი მნიშვნელობა ენიჭება პაციენტის სწორ და დროულ დიაგნოსტიკას. ხშირად მსუბუქი დარღვევების დროული გასწორების შემდეგ, მოკლე დროში, წყვილი ბუნებრივი გზით იღებს ორსულობას. საჭიროების შემთხვევაში მოწოდებულია ინ ვიტრო განაყოფიერება (IVF/ICSI), როდესაც სახეზეა: საშუალო ან მძიმე დარღევა სპერმოგრამაში, ობსტრუქციული ან არაობსტრუქციული აზოოსპერმია, ანამნეზი წარუმატებელი მედიკამენტური თერაპია, წარუმატებელი საშვილოსნოსშიდა ინსემინაციები და სხვა.

დღეისათვის, რეპროდუქტოლოგიის განვითარებამ პრაქტიკულად გადაწყვიტა წყვილის უნაყოფობის პრობლემა. თითქმის არ არსებობს გამოუვალი მდგომარეობები, მათ შორის მამაკაცთა უნაყოფობის თვალსაზრისით. მძიმე დარღვევების არსებობისას ინ ვიტრო (IVF/ICSI) განაყოფიერების ტექნოლოგიის გზით შესაძლებელია წყვილმა იყოლიოს საკუთრი გენეტიკური შვილი.

პროგნოზი განისაზღვრება რამდენიმე მნიშვნელოვანი ფაქტორით, მათ შორის წამყვანია:

სპერმოგრამის დარღვევის ტიპი (მსუბუქი, საშუალო, მძიმე); უნაყოფობის ხანგრძლივობა); უნაყოფობის ტიპი (პირველადი, მეორადი); პარტნიორის (ქალი) ასაკი, მისი ფერტილიზაციის სტატუსი.

ექიმის მიერ პროგნოზის სწორად განსაზღვრას დიდი მნიშვნელობა ენიჭება წყვილის წარმატებაში.

ამჟამად მამაკაცის უნაყოფობის ნებისმიერ შემთხვევაში არსებობს გამოსავალი, მაშინაც კი, როდესაც საქმე გვაქვს აზოოსპერმიასთან (ობსტრუქციული (ეაკულატში სპერმატოზოიდები არ არსებობა). დამხმარე ქირურგიული ტექნოლოგიის გზით შესაძლებელია სათესლე ჯირკვლებიდან ან მისი დანამატიდან სპერმატოზოიდების ან მისი წარმომქმნელი უჯრედების აღება და გამოყენება, ინ ვიტრო განაყოფიერებითვის (IVF/ICSI). არაობსტრუქციული აზოოსპერმიის შემთხვევაში რეკომენდებულია სპერმ-დონაცია და ინ ვიტრო განაყოფიერება (IVF/ICSI).

მამაკაცის უნაყოფობის შემთხვევაში ასევე კეთდება საშვილოსნოსშიდა ინსემინაცია (საშვილოსნოსშიდა ინსემინაცია გულისხმობს ქალის საშვილოსნოში სპერმის ხელოვნურად შეყვანას), თუ არის შემდეგი ჩვენება:

  • გაურკვეველი გენეზის უნაყოფობა;
  • მსუბუქი დარღვევა სპერმოგრამაში;
  • გაიშვიათებული სქესობრივი კავშირი;
  • პოტენციის დაქვეითება.

ესაუბრა მარიამ ჩოქური

არ დაგავიწყდეთ !!!

Momsedu.ge-მ თქვენთვის, ქალებისთვის შექმნა ახალი სივრცე, სადაც ყველაზე მცოდნე დედები იყრიან თავს. ჯგუფის დასახელებაც სწორედ ასეა - „მცოდნე დედების ჯგუფი“, რომლის საშუალებით დედები ერთმანეთს საკუთარ გამოცდილებას გაუზიარებენ. (ჯგუფში გასაწევრიანებლად ნახეთ ბმული - „მცოდნე დედების ჯგუფ​ი“)

„ძირითადად, ქალს ბრალდება, როდესაც ნაყოფი მამრობითი სქესის არ არის. ამ დროს ქალი არაფერ შუ...
​გენეტიკოსმა მაკა ჭიპაშვილმა „სხვა შუადღეში“ იმ სტერეოტიპულ დამოკიდებულებებსა და მოსაზრებებზე ისაუბრა, რომელიც საზოგადოებაში ნაყოფის სქესთან დაკავშირებით არსებობს:„ბავშვის სქესი მხოლოდ მამაკაცზეა დამო...
„სტატისტიკის თანახმად, აქტიური სექსუალური ცხოვრების პირობებში ქალების 85% პირველი ერთი წლი...
როდის ვსაუბრობთ უნაყოფობაზე და რა შეიძლება იყოს ძირითადი გამომწვევი მიზეზები? - ამ და სხვა საკითხებზე ​MomsEdu.ge-ს რეპროდუქტოლოგი, მეან-გინეკოლოგი ლელა ირემაძე ესაუბრა.  ​-...

შეიძლება დაინტერესდეთ

საუკეთესო ბუნებრივი საშუალებები გაღიზიანებული ბავშვის დასამშვიდებლად

საუკეთესო ბუნებრივი საშუალებები გაღიზიანებული ბავშვის დასამშვიდებლად
ჩვილ ბავშვებსა და სკოლამდელი ასაკის პატარებს საკუთარი ემოციების გაკონტროლება ხშირად უძნელდებათ. როგორც წესი, ისინი მარტივად ღიზიანდებიან და ბრაზს ხმამაღალი ტირილით, ყვირილით ან ისტერიული ქცევით გამოხატავენ. უხასიათობა, შფოთვა და გაღიზიანება ბავშვის ცხოვრების განუყოფელი ნაწილია. როდესაც ბავშვი ღიზიანდება, მისი შფოთვის მიზეზების დადგენა საკმაოდ რთულია. პატარებს უამრავი რამ შეიძლება აწუხებდეთ. ისინი ბრაზობენ, როდესაც შიათ, როდესაც იღლებიან, ეძინებათ, ეჭვიანობენ ან ვერ იღებენ იმას, რაც სურთ.

უკონტროლო შფოთვა და გაღიზიანება ბავშვებს ძირითადად ჩვილობის ასაკიდან 3 წლამდე აწუხებთ. ბავშვებს საკუთარი ემოციების, განცდებისა და ტკივილის სიტყვებით გამოხატვის უნარი არ აქვთ. ზოგჯერ მეტისმეტი გაღიზიანება შედარებით მოზრდილი ასაკის ბავშვებშიც შეინიშნება, რაც მათი სოციუმთან ინტეგრაციის პრობლემებით უნდა აიხსნას. შესაძლოა, მოზრდილ ბავშვებს საკუთარი ემოციების ვერბალურად გამოხატვა ისევე უჭირდეთ, როგორც პატარებს. არ აქვს მნიშვნელობა, რა ასაკის არის ბავშვი, თუ ის მეტისმეტად გაღიზიანებულია და მის დამშვიდებას ვერ ახერხებთ, ყველაზე უსაფრთხო და ეფექტური ბუნებრივი საშუალებების გამოყენებას გირჩევთ, რომლებიც თანაბრად სასარგებლოა როგორც მცირეწლოვანი, ისე მოზრდილი ბავშვებისთვისაც.
მცენარეული საშუალებები
პასიფლორა (ვნების ყვავილი) - სედაციური საშუალებაა, რომელიც ბავშვებს შფოთვის შეგრძნების დაძლევაში ეხმარება. ის სპაზმოლიზური ქმედებით გამოირჩევა და უძილობის დამარცხებაც შეუძლია.
გვირილა - განსაკუთრებით სასარგებლოა იმ ბავშვებისთვის, რომლებსაც ღამით მოუსვენრობა და შფოთვა აწუხებთ. ბავშვებს ღამის შიშები ხშირად აქვთ. მათ თვალის დახუჭვა ​აშინებთ, რადგან ფიქრობენ, რომ მათი საწოლის ქვეშ მონსტრი იმალება, რომელიც ძალიან საშიშია. გვირილა ნაწლავური ფლორის მოწესრიგებასაც უწყობს ხელს და პატარებს აირების დაგროვების პრობლემისგანაც იცავს. მისი მიცემა თქვენი შვილისთვის ყოველდღიურად შეგიძლიათ. გვირილას რეგულარული მიღება ბავშვის ნერვულ სისტემას მნიშვნელოვნად მოაწესრიგებს და პატარას გაღიზიანებისგან დაიცავს.
კატაბალახა - საუკეთესო საშუალებაა უკონტროლო ემოციებისა და ხასიათის ხშირი ცვალებადობის წინააღმდეგ. ის ბავშვს ემოციური სტაბილურობის მიღწევაში ეხმარება და რელაქსაციისთვის ერთ-ერთი საუკეთესო ბუნებრივი საშუალებაა. მას სედაციური მოქმედება ახასიათებს და როგორც წესი, ბავშვებს ბრაზის მართვაში ძალიან ეხმარება.
ვიტამინები და მინერალები
მაგნეზიუმი - აღნიშნული მინერალი ორგანიზმში მიმდინარე 300-ზე მეტ ქიმიურ რეაქციაში მონაწილეობს. ის იმუნური სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებას, ცილის სინთეზს, კუნთების მოქნილობასა და ნერვული სისტემის გამართულ მუშაობას უწყობს ხელს. მაგნეზიუმი ორგანიზმში სეროტონინის გამოყოფას ასტიმულირებს. აღნიშნული ჰორმონი კი დადებითი განწყობის შესაქმნელად აუცილებელია.
თუთია - აღნიშნული მინერალი ტვინისა და იმუნური სისტემის სიჯანსაღეზეა პასუხისმგებელი. მისი სათანადო რაოდენობით მიღება ბავშვს ყოველდღიურ სტრესთან გამკლავებაში ეხმარება.
B ვიტამინი - აღნიშნული ვიტამინი ბავშვს დაღლილობისა და თავბრუსხვევის დაძლევაში ეხმარება. ის ტვინის ნორმალურ ფუნქციონირებას უწყობს ხელს და პატარას განწყობაზე დადებითად ზემოქმედებს.
საკვები პროდუქტები
ბოჭკოთი მდიდარი ხილი - საუკეთესოა განწყობის გასაუმჯობესებლად. მსგავსი ხილი სასარგებლო ანტიოქსიდანტებითაა გაჯერებული. დაბალი გლიკემიური ინდექსის გამო ბოჭკოთი მდიდარი პროდუქტი ინსულინის დონის მატებას არ იწვევს, რის გამოც ბავშვისთვის სავსებით უსაფრთხოა და მის განწყობაზე დადებითად აისახება.
შვრია - დანაყრების შეგრძნებას ახანგრძლივებს, რის გამოც პატარას მარტივად არ შივდება და ამის გამო არც განწყობა უფუჭდება. შვრია ნერვულ სისტემაზე დამამშვიდებლად მოქმედებს და რელაქსაციისთვის ერთ-ერთ საუკეთესო პროდუქტად ითვლება.
კვერცხი - განწყობის გასაუმჯობესებლად ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური საკვები პროდუქტია, რომელიც ამინომჟავა ტიროზინს დიდი რაოდენობით შეიცავს. ეს უკანასკნელი კი დოფამინის გამომუშავებას უწყობს ხელს, რაც ტვინის ფუნქციონირებას ერთიორად აუმჯობესებს.
თევზი - ორაგული, სკუმბრია, სარდინები და სხვა ჯიშის თევზები, რომლებიც დიდი რაოდენობით ომეგა 3-ს შეიცავს, ტვინის ფუნქციას აუმჯობესებს. ომეგა 3-ის დახმარებით ტვინი სიგნალებს მარტივად იღებს და მარტივადვე გასცემს. ის პატარებს კონცენტრაციის გაუმჯობესებაშიც ეხმარება.
ისპანახი - ძალიან მდიდარია თუთიითა და მაგნეზიუმით. ის განწყობის გაუმჯობესებას უწყობს ხელს და ნერვულ სისტემაზე დადებითად ზემოქმედებს. ისპანახი მდიდარია B ვიტამინითაც, რომელიც, თავის მხრივ, ბავშვს ემოციების გაკონტროლებაში ეხმარება.


მომზადებულია ​www.superpharmacy.com-ის მიხედვით

თარგმნა  ია ნაროუშვილმა

წაიკითხეთ სრულად