Baby Bag

რა დადებითი მხარები აქვს წყალში მშობიარობას და შესაძლებელია თუ არა შეიცავდეს რაიმე რისკს?

რა დადებითი მხარები აქვს წყალში მშობიარობას და შესაძლებელია თუ არა შეიცავდეს რაიმე რისკს?

წყალში მშობიარობა მშობიარობის ერთ-ერთი ალტერნატიული მეთოდია, რომელიც რაც დრო გადის, უფრო პოპულარული ხდება. რა დადებითი მხარები აქვს წყალში მშობიარობას და შესაძლებელია თუ არა შეიცავდეს რაიმე რისკს? - ამ საკითხებზე ​MomsEdu.ge-ს ესაუბრა მეან-გინეკოლოგი ნინი მამისეიშვილი.

„წყალში მშობიარობის პირველი აღწერილი შემთხვევა გამოქვეყნდა 1805 წელს, ფრანგულ სამედიცინო ჟურნალში. 1977 წელს საფრანგეთის ერთ-ერთ სამშობიაროში, პროფესორმა ოდენტმა ქალებს შესთავაზა მშობიარობის პირველი პერიოდის გატარება წყალში (ტკივილის შემსუბუქების მიზნით). 1999 წელს BMJ-ში გამოქვეყნდა გილბერტისა და ტუკის კვლევა, რომელიც წყალში მშობიარობის პრაკტიკის საწყისი გახდა“.
- რა დადებითი მხარეები აქვს წყალში მშობიარობას?
- სხეულის ტემპერატურის წყალი (36.6 С) კუნთებისთვის სპაზმოლიტიკის როლს ასრულებს, რითიც ამსუბუქებს საერთო ტკივილებს და ორგანიზმს მოდუნებაში ეხმარება, აგრეთვე იდეალური გარემოა ახალშობილისთვის, რომელიც დაბადების დროს იმავე გარემოში ხვდება და ტემპერატურულ სხვაობას ვერ აღიქვამს.
ამ მეთოდის გამოყენების დროს მინიმუმამდეა დაყვანილი ქალის სამშობიარო გზების ტრავმირების რისკი და ნაკლებია სისხლის დანაკარგი.
- შესაძლებელია თუ არა რაიმე რისკს შეიცავდეს ?
- წყალში მშობიარობა ზუსტად იმავე სირთულეებს შეიცავს, რასაც ფიზიოლოგიური მშობიარობა. უნდა გავითვალისწინოთ, რომ წყალში მშობიარობა შესაძლებელია მხოლოდ ფიზიოლოგიურად მიმდინარე ორსულობის შემთხვევაში, გესტაცია უნდა იყოს 37 0/7-41 6/7 კვირა, უნდა იყოს ერთნაყოფიანი ორსულობა და სპონტანური მშობიარობა.
- რა შემთხვევაში უნდა ვთქვათ უარი წყალში მშობიარობაზე?
- წყალში მშობიარობა არ არის რეკომენდებული თუ მშობიარობის დროს გვაქვს ჭარბი სისხლიანი გამონადენი, მეკონიუმ ნარევი სანაყოფე სითხე, როცა გვაქვს ნაყოფის არაკეთილსაიმედო მდგომარეობა, დედის ცხელება, აქტიური გენიტალური ჰერპესი, სანაყოფე სითხის ნაადრევი დაღვრა, სამშობიარო მოქმედების აღძვრა.
- რას ურჩევდით მომავალ მშობლებს, რა უნდა გაითვალისწინონ?
როდესაც ორსული ქალბატონი მოდის სამშობიაროდ, ფსიქოლოგიურად უნდა იყოს მომზადებული. ფიზიოლოგიური მშობიარობის შესახებ ყველა დეტალის უნდა გაიაროს პირად ექიმთან. 
ესაუბრა მარიამ ჩოქური

შეიძლება დაინტერესდეთ

„მიომური კვანძები ძირითადად არ უშლიან ხელს ორსულობის განვითარებას, თუმცა ეს დამოკიდებულია მიომის მდებარეობასა და ზომაზე“ - მეან-გინეკოლოგი და ქირურგი მიომაზე საუბრობს

„მიომური კვანძები ძირითადად არ უშლიან ხელს ორსულობის განვითარებას, თუმცა ეს დამოკიდებულია მიომის მდებარეობასა და ზომაზე“ - მეან-გინეკოლოგი და ქირურგი მიომაზე საუბრობს

დღეს ხუთშაბათია და მედიაპორტალი MomsEdu.ge ტრადიციულ რუბრიკას - მეან-გინეკოლოგის რეკომენდაციებს წარმოგიდგენთ. რა ზეგავლენას ახდენს საშვილოსნოს მიომა ფერტილობაზე? (მწიფე ორგანიზმის მიერ შთამომავლობის რეპროდუქციის უნარი, შვილის ყოლის უნარი) - მეან-გინეკოლოგი და ქირურგი ეკა ბუკია დღეს ამ თემაზე მოგაწვდით კომპეტენტურ ინფორმაციას.

რა არის მიომა?
მიომა ეს არის კეთილთვისებიანი წარმონაქმნი (ჰორმონდამოკიდებული კეთილთვისებიანი სიმსივნე), რომელიც იზრდება საშვილოსნოს ღრუში, ან საშვილოსნოს კუნთში. მიომის კვანძები ზეგავლენას ახდენენ ფერტილობასა და ორსულობაზე. ხშირად მიომა გვხვდება რეპროდუქციულ ასაკში, ასევე 50 წლის ასაკში.
როგორ მოქმედებს მიომური კვანძები ორსულობაზე?
მიომური კვანძები ძირითადად არ უშლიან ხელს ორსულობის განვითარებას, თუმცა ეს დამოკიდებულია მიომის მდებარეობასა და ზომაზე. ყველაზე ხშირი ჩივილი მიომის არსებობისას არის ტკივილი, როდესაც მიომის კვანძის ზომა 5 სმ. და მეტია. ამ ჩივილმა შესაძლოა, თავი იჩინოს მე-2 და მე-3 ტრიმესტრში.
 მიომურმა კვანძებმა შესაძლოა, გამოიწვიოს შემდეგი გართულებები:
  • ნაყოფის ზრდის შეფერხება - როდესაც მიომური კვანძი დიდია და ხელს უშლის ნაყოფის ზრდას, ვინაიდან საშვილოსნოს ღრუში მცირდება მოცულობა, რომელიც საჭიროა ნაყოფის ზრდისთვის.
  • პლაცენტის აცლა
  • ნაადრევი მშობიარობა
  • საკეისრო კვეთის საჭიროება - მცირე ადგილის გამო ნაყოფის მდებარეობა შესაძლოა, იყოს გარდიგარდმო, ამ დროს კი ფიზიოლოგიური მშობიარობა შეუძლებელია.
  • ორსულობის მოშლა
როგორ მოქმედებს ორსულობა მიომურ კვანძებზე?
შესაძლებელია მიომური კვანძი გაიზარდოს ორსულობის დროს. ესტროგენის ზრდამ ორგანიზმში შესაძლოა, გამოიწვიოს მიომური კვანძის ზრდა - ორსულობისას კი იმატებს ესტროგენის დონე.
რა ზეგავლენას ახდენს მიომის კვანძი ფერტილობაზე?
მიომის მდებარეობამ და ზომამ შესაძლოა, ხელი შეუშალოს დაორსულებას. 
სუბმუკოზური მიომა - რომელიც იზრდება უშუალოდ საშვილოსნოს ღრუში შესაძლოა, ხელი შეუშალოს დაორსულებას, ან გამოიწვიოს უკვე არსებული ორსულობის მოშლა.
სუბსეროსული მიომა ფეხზე (რომელიც ვითარდება საშვილოსნოს გარეთა გარსიდან) - ორსულობის დროს შესაძლოა, მოხდეს მიომის ფეხზე შემოგრეხა ან ნეკროზი, რაც საჭიროებს ოპერაციულ ჩარევას უშუალოდ ორსულობის დროს.
როგორ უნდა მოვიქცეთ, თუ ორსულობამდე დიაგნოსტირებულია მიომური კვანძი?
ამ შემთხვევაში ყველაფერი დამოიკიდებულია მიომური კვანძის ადგილმდებარეობასა და ზომაზე. თუ კვანძი არის პატარა, არ წარმოადგენს არანაირ საშიშროებას. თუ არის სუბმუკოზური, სუბსეროზული, დიდი ზომის ან ინტრამურალური კვანძი დიდი ზომის, ამ შემთხვევაში ორსულობის დაგეგმვამდე აუცილებელია ოპერაციული მკურნალობა, რათა მოხდეს ორსულობის დანაკარგებისა და ორსულობის დროს გართულებების თავიდან აცილება.
როგორ ხდება მიომის მკურნალობა უშუალოდ ორსულობის დროს?
ორსულობის დროს მიომის მკურნალობა არ ხდება. მხოლოდ წოლითი რეჟიმი და დაკვირვება დინამიკაში. რთულ შემთხვევებში შესაძლებელია ოპერაციული მკურნალობა (კონსერვატიული მიომექტომია) ორსულობის მე-2 ტრიმესტრში.
როგორია მიომის მკურნალობა ორსულობამდე?

როგორც აღვნიშნეთ, მიომური კვანძების მკურნალობა დამოკიდებულია მიომის ზომასა და ადგილმდებარეობაზე. მცირე ზომის მიომური კვანძების მკურნალობა შესაძლებელია მედიკამენტით. რაც შეეხება ქირურგიულ მკურნალობას, არის რამდენიმე სახის:
  • ლაპაროტომია, კონსერვატიული მიომექტომია (გაჭრით)
  • ლაპაროსკოპია, კონსერვატიული მიომექტომია (ე.წ. უსისხლო ოპერაცია)
  • ჰისტეროსკოპიული მიომექტომია (მხოლოდ სუბმუკოზური მიომის დროს)
  • ასევე კომბინაციაში ჰისტეროსკოპია + ლაპაროსკოპია ან ჰისტეროსკოპია + ლაპაროტომია.
კომბინაციაში ერთდროულად 2 ოპერაცია ტარდება სუმბუკოზური (საშვილოსნოს ღრუში ზრდით არსებობისას) და დიდი ზომის ინტრამურული ან სუბსეროზული კვანძის (კვანძების) არსებობისას.

გარდა ამისა, პაციენტის ასაკის, ჩივილებისა და მიომის ზომებიდან გამომდინარე, შესაძლოა, ჩატარდეს საშვილოსნოს ექსტირპაცია, ძირითადად არარეპროდუქციული ასაკის ქალბატონებში. 

გისურვებთ ჯანმრთელობას!

წაიკითხეთ სრულად